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怎麼不知道呢？”林琳感到十分吃驚。
“是人事科安排來的，我也不知道，我還以為您知道呢。”
“不奇怪，人事部門不是我分管的。回頭，我得感謝人事科，為我們神經內科招聘到一個好苗子。好吧，繼續。”
“我同意葉醫生的意見，這個病人肯定有周圍神經損害，至於定性診斷，確實不容易。”劉玉蘭對這個病人，顯然沒有做好準備。
“這個病人的定位診斷，我同意葉醫生的觀點。定性診斷方面，我在考慮，剛才林院長問病史時，病人說她的胃納很差。如果這樣，會不會像以前林院長診斷出來的一個維生素b12缺乏的病人那樣，屬於b12缺乏所致的疾病？”李雲娥對那個病人記憶猶新。
“我查房時，考慮的診斷，與葉醫生分析的是一樣的。不過，剛才李醫生說的很有道理，林院長對病史的追問，說不定，就是這個病人的病因所在。”卓一明也同意李雲娥的意見。
“我沒有新的意見，同意卓老師和李老師的看法。”丁鳳有預感，這個病人，絕對不是這個診斷。可是，以她的知識的深度和廣度，確實無法進行深入的分析。
“這個病人的診斷，雖然清晰，但對大家而言，收穫會很大。”林琳一開口，就說這個病人的診斷很清晰，一下子將大家的注意力吸引過來。
“我說一下，這個病人都有些什麼特點。”林琳繼續說。
“第一，這是一位45歲的中年女性，起病隱匿，進行性發展，以四肢麻木乏力為主訴。”
“第二，病人發病後，主要有發熱，納差，口乾。請注意，這個病人的口乾是非常明顯的。”
“大家想象一下，一個極度喜歡水泡餅的人，現在看見水泡餅就害怕。這是因為沒有或者很少唾液的分泌而無法進食，這很不正常。”
“第三，病人有一個特別的表現，那就是頻繁發生的腮腺炎，而且兩側都有。這一點，我們一定要注意，對這個疾病的診斷有幫助。”
“第四，病人關節疼痛的特點是，活動時疼痛，靜止時痛減或者消失。”
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