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腺瘤非常有特色。
絕大多數腺瘤是良性的,生長緩慢,容易治療。一般情況下,腺瘤不易惡變。
但是當它惡變後,它就不當人了。
乳腺癌是排名第二的女性殺手。
胰腺癌就更不必說了,號稱癌中之王,讓所有人聞之色變。
這位患者的病情極為特殊。
經過李敬生的反覆推論,以及最新的檢查結果,基本可以確定是肝臟最早發生病變。而且極可能是惡性腫瘤。
但是原發性肝臟惡性腫瘤往往巨大。
其實就算是良性肝臟腫瘤,往往也是體型巨大。
李敬生檢查過患者的胸腹部,雖然存在桶狀胸,但是腹部還算正常。也沒有捫及任何包塊。
肝臟惡性腫瘤中,膽管細胞癌和囊腺癌都具備生長緩慢,肝轉移等特點。
李敬生比較懷疑患者有可能先發生膽管細胞癌,然後再發生肝轉移。
只是膽管細胞癌發展到一定程度,往往可以摸到上腹包塊。
而且會出現發熱,黃疸等明顯症狀。
這個患者最奇怪的地方就在於並無明顯黃疸症狀。
連濤擔心患者死亡,連夜從腫瘤科請了一位專家過來會診。
沒多久,一位剃著光頭,胖胖的中年男醫生過來了。
長相很一般。
“介紹一下,這位是第二醫院的李敬生醫生,這位是我們人民醫院腫瘤科的孟澤然主任。”
連濤給兩人相互介紹。
“你好!最近我可是經常聽到李醫生的手法正骨美名。”
“嗨,我那只是上不得檯面的旁末之技。孟主任才是真正的盛名無虛士,新版的腫瘤免疫科教材上,我可是看到您的大名了。”
李敬生還真見過這位大佬的名字。
能夠編教材、醫學書籍的人,基本上都是專家。或者在業內有著極高知名度,本領過人。
這也是無數醫生心目中的至高榮譽之一。
醫學技術發展迅猛,很多十年前的理論是錯誤的,或者已經被淘汰,所以教材的編寫與更新極其重要。
“哈哈,看來李醫生涉獵極廣嘛!當時編寫教材也是想著能夠把醫術傳播給更多的後人。光顧著聊天了,差點忘了正事,咱們還是先討論那個患者的情況吧。”
孟澤然主任笑得十分開心。
說明李敬生剛才的那記馬屁讓他吃得非常舒服。
其實孟澤然並不是那本教材的主編,而是編委之一。
一本教材的編寫,通常需要幾十位專家。
主編少則兩人左右,多則五六人。
編委的數量可就多了。
論影響力,肯定是主編的份量重很多。
即便如此,能夠參與教材編寫,依然是孟澤然最引以為傲的事情。
看過病人的情況後,幾人坐在休息室討論患者的病因。
“敬生,介紹一下你的診斷思路吧!孟主任在腫瘤領域,特別是肝膽診斷方面有著極其豐富的經驗。”
李敬生把自己的診斷思路簡要說了一遍。
孟澤然聽完後沒說話,而是仔細檢視患者的血常規、尿常規檢查結果。
“白細胞、中性粒細胞、c反應蛋白都存在一定升高,雖然不是十分明顯,但是要高於正常值。李醫生認為肝臟出現了問題,這個我不敢確定。但是要說患者的膽管出現了問題,我支援這個意見。”
聽了孟澤然的意見後,連濤有些疑惑不解道“可是患者的腹部並未發現明顯腫瘤啊!而且患者這方面的症狀並不明顯,幾乎沒有任何症狀。
患者既無腹水,也無肝臟腫大,更沒有明顯的上腹部疼
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