第469章 傳統手術仍是主流，跳躍轉移也許是淋巴擴散

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<b><\/b>比如最常見的術後胸腔積液，甚至發生液體氣胸等問題。

有醫生認為摘除一邊的肺，對患者的身體影響極小。這肯定是比較片面的認知。

一個成年人的雙肺重量約為一千克左右。

李敬生見過肺比較小的人，目測重量僅有五六百克。

他們的全肺重量僅相當於人家右肺的重量。

肺的大小與患者的身高、體重都有密切關係。正常情況下，肺的大小都是根據本人的身高體重，‘量身定製’。

有些肥胖人士，會發現稍微爬個樓梯或者上個坡，就累得氣喘吁吁。

這與身體變胖了以後，運動時需要消耗更多的能量與氧氣有關。

原來的肺，只需供應110斤的身體所需要的氧氣消耗。這人身體變胖了以後，肺還是原來的肺，但是已經需要供應150斤的身體耗氧量。

這時候它就會出現供氧不足的現象。

特別是這具身體運動時，耗氧量增加，它供氧會變得更加捉襟見肘。

於是身體的主人喘粗氣，透過大口呼吸，用力吸氣來提升它的呼吸功能。

與心臟一樣，肺活量越鍛鍊越強。

這個患者摘除了左肺的一個肺葉，目前還不知道是上肺葉還下肺葉。

但是可以肯定，這對患者的呼吸功能會帶來不利影響。

如今，患者的肺癌復發，轉移到了左肺的另一個肺葉上。

患者的左肺能否保住，還很難說。

切掉整個左肺後，這位患者今後幹稍重一點的活，上樓梯，都會出現喘不過氣的症狀。

左肺總共有八個肺段。

得了肺癌後，醫生會根據實際情況進行評估，然後決定切除整個病變肺葉，還是隻需要切除部份肺段就行了。

就像腸道手術一樣，能夠為患者多保留一些正常肺組織，肯定就會多保留。

也有個別醫生為了省事，可能會大刀闊斧，直接切整個肺葉。

這種只圖省事的醫生，終究只是極少數。

“李醫生，手術切口已經劃好了，你來操刀吧！”

章主任對他的培養力度很大。

隨著李敬生在手術中展露出來的手術技能越來越多，章主任對他的外科手術能力算是有著一個全面瞭解。

遇到合適的鍛鍊機會，往往會給他加擔子，讓他來執刀。

這種手術中的放權可是極為難得。

因為操作中有著巨大的風險，而且不可控。上級醫生一般不敢輕易放權。

也就是看李敬生表現突出，在以往的手術中行事沉穩，技能優秀，章主任這才願意給他機會。

“謝謝章主任栽培！”

李敬生也不推辭，執刀按照劃好的刀位直接切下去。

切左肺葉一般不做大開胸手術，為了儘可能減少對患者的傷害，往往會選擇從肋間作切口。

必要時，可截斷一根肋骨。

如果是做心臟手術，那那需要劈開胸骨。

需要開胸的手術，都屬於大手術了，基本上都是四級手術。難度高，風險大。

不過哪怕是大開胸，也不用害怕。

現在的開胸手術技術已經相當成熟，開胸治療後，一般只需一百多天就能基本康復。

很多嚴重的疾病，醫生提出開胸手術的方案時，不必有太多的顧慮。

肯定還是以醫生的意見為主。

哪怕在漂亮國，發生心臟驟停之類的急重症，仍然以開胸的傳統手術方式為主。

微創、介入這些，在面對很多疾病時會表現得比較無力。

現在幾乎所有的患者都追求微創、介