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嘔吐暗紅色血水也就能解釋通了。”

李敬生相信肖琳琳也已經有了這個診斷結果。

“那你想過患者的這條動脈血管是什麼原因被堵掉嗎?”

肖琳琳果然已經有了與李敬生相同的診斷結果。

辦公室內,並不止李敬生與肖琳琳兩人,還有三個消化內科的醫生。

他們基本上沒有插話的份。

不過即便只是在旁邊聽一聽,也同樣能有很大的收穫。

可以看看肖主任與李敬生這種頂尖的消化內科醫生是怎麼診斷疾病。

然後還可以學習他們診斷這種疾病的診斷思路。

就像解答一道大題,思路非常重要。

不同的思路,會有不同的解題方案。

“考慮到患者平時喜歡吃重口味食品,再加上心電圖存在心衰與房顫的表現,我比較傾向於血栓脫落,堵死腸繫膜上動脈血管的可能。”

李敬生的診斷意見是腸繫膜動脈栓塞。

想要確診這個病,最好的辦法是做動脈血管造影。

目前,動脈血管造影被認定為診斷此病的金標準。

“你們的診斷意見呢?”

肖琳琳看向手下的幾位醫生。

她現在有著一顆圖強之心,想要把消化內科做大做強,對於手下醫生的培養力度也明顯加大。

以前,她基本都不怎麼管手下的醫生。

“我支援肖主任與李醫生提到的腸系動脈堵死的診斷結論。至於是否為動脈栓塞,這個需要做動脈血管造影才能確定。”

“這個患者的病因,剛開始診斷時較為複雜。但是查過ct之後,我覺得病因已經非常明確,就是腸繫膜動脈栓塞無疑。儘管還沒有做動脈造影來確診,但是已經基本可以確定是此病。

由於這個病的死亡率極高,屬於非常兇險的疾病,立刻為其做溶栓治療。”

肖琳琳本身水平就不差,在科主任的位子上磨鍊了幾年後,處理這種急危重症患者,她顯得十分果斷。

溶血栓不算難。

直接透過動脈置管持續注射鹼,尿激酶等藥物進行溶栓。

不敢說這種治療一定有效,至少屬於對症治療。

融栓只是第一步,由於患者從發病到現在診斷出結果的時間已經相當長。

估計腸道壞死的面積應該不會小。

肯定還要聯絡普外科,對其做開腹手術,切掉壞死的腸管,必要時,甚至需要做動脈搭橋。

李敬生看到幫著把病因診斷出來了,後續的治療他自然不會再管。

現在也已經很晚了。

他打了個車回家。

回到診所還有一大堆的事情要處理。果然是賺錢越多,人就會越忙。

他現在真恨不得能有個分身才好。

那位腸繫膜動脈栓塞的患者,明天早上應該能出來一個治療結果。此病的死亡率相當高,如果診斷不及時,死亡率高達80%以上。

如果溶栓的效果還不錯,接下來需要看看壞死的腸段有多長。

有的患者,經過搶救,命雖然保住了。

但是切掉的小腸超過70%,後半生只能靠靜脈營養輸液。不得不說,這真是一個要命的惡疾。(本章完)

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