江邊魚翁提示您:看後求收藏(第459章 死神降臨,腸繫膜動脈栓塞,苟在診所練醫術,江邊魚翁,免費繁體小說),接著再看更方便。
請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能,避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。
搶救成功率有非常大的提升。
李敬生拿過患者的其它檢查資料檢視。
能夠讓病人的腹部痛得死去活來的疾病有很多,與這個患者比較相符的有闌尾炎、膽結石、腎結石等多種疾病。
闌尾炎已經初步排除,膽結石與腎結石也基本都能夠排除。
腹主動脈夾層同樣排除了。
“給他查了心肌酶嗎?”
李敬生覺得有房顫,心衰,說明心血管肯定有問題。
主動脈夾層排除,急性心梗呢?
心電圖反應的情況來看,也不像是心肌梗死。
患者嘔吐時的血水從哪裡來的?
基本可以排除血水來自胃部的可能。
肺部與支氣管,氣管出血的可能基本可以排除。因為這些地方出血,吐出的血一般是泡沫狀。
他認為血水來自消化道的可能最大。
那就只能是順著胃部往下尋找了。
十二指腸,空腸、迴腸都有可能。血水呈現暗紅色,而且一開始嘔吐並沒有帶血。
憑李敬生的診斷經驗,基本可以斷定出血部位很可能來自小腸。
而且極可能是小腸的迴腸段。
到底是滲血還是腸道出血?
這些問題需要他一項項去理清。
“心肌酶已經查過了,存在異常升高。”
肖琳琳回答道。
也就在他們會診期間,患者的病情進展非常迅速,臉色變得列加蒼白,還出現了口唇發紺等症狀。
患者的神志似乎也漸漸變得不清。
一切都預示著患者正在快速走向死亡。
“肖主任,我初步懷疑他的腸道記憶體在滲血或者出血的可能性。是不是可以立刻補做一個ct或者彩超看看血運情況?”
李敬生還是比較傾向於彩超。
價格便宜,查血流情況,彩超的效果特別好。
“李醫生也認為他的吐血是來自腸道嗎?”
“對,我是這麼懷疑的。而且很可能是小腸,個人比較傾向於迴腸段出了問題。”
李敬生在這種情況下,也不藏著掖著,直接把自己的診斷結果道出。
“那就給他查個ct看看吧!”
肖琳琳擔心患者死亡,決定不查彩超,而是直接查ct。
論精確度,ct要更具優勢。
“李醫生先到我辦公室坐坐,患者的檢查結果應該很快就能出來。”
晚上其實有很多檢查都是沒辦法做的。
因為醫生下班了。
第二醫院雖然沒能評上三甲醫院,但是好歹也是一座有著較大規模的三級醫院。急診建設不說有多好,至少還算中規中矩。
晚上ct室也是有醫生值班的。
畢竟誰也不敢保證急診會收到什麼樣的病人。有時候,一個ct檢查,甚至可以挽救一條生命。
很多急症病人,也不可能等到第二天。
沒多久,這個年輕患者的ct檢查結果出來了。
腸道動脈血管腔存在突然消失的截斷徵。
腸壁水腫增厚,腸管擴張。
腸壁強化減弱。
一般來說,造成腸壁強化減弱的原因,基本上都是這位病變部位缺血。
再聯絡前面的血管腔存在突然消失。
李敬生幾乎立刻意識到,這個患者的腸道動脈血管很可能出現了問題。
“肖主任,這個部位是腸繫膜上動脈吧?”
“對!”
“這個患者很可能是腸繫膜動脈血管被堵掉了。也只有腸繫膜動脈血管被堵死,才會出現這一系列的症狀。這樣一來,患者
本章未完,點選下一頁繼續閱讀。