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知道為什麼老是穿刺失敗。
平時很少出現這種狀況。
直接詢問周燦，殺了她都不好意思開這個口。
不過這難不倒聰明的她。
“周醫生，請你給大家分享一下剛才的成功穿刺經驗。”
“好的！”
周燦頗有深意的看了一眼單醫生。
她的小九九，周燦自然是心知肚明。
心中也是暗自佩服單醫生的講話技巧。
昨天那位申主任說話很有領導藝術，申主任帶出來的徒弟，自然差不到哪去。
“我能穿刺成功，首先肯定是運氣成分居多。然後就是單醫生提到的，病人關節發生了病變，可能會導致骨骼發生一些改變，甚至嚴重畸變。於是我用摸了一下，果然發現她的關節腔有所收窄。穿刺時，刻意選擇靠近中側線偏上一點的位置。”
周燦擼起褲腳，給大家示範了一下。
單醫生聽完後，不禁恍然大悟。
原來如此。
怪不得有好幾次遇到這種關節嚴重病變的病人，都穿刺失敗了呢。
每個病人的關節病變都不一樣。
剛才這位老奶奶，應該屬於其中比較罕見的一個型別。
周燦嘴上說得謙虛，說是運氣成分居多。
其實她心中明白，人家這是不著痕跡的照顧她的面子。
她對周燦的好感也是因此提升了不少。
“好！謝謝周燦醫生的分享，我們接著看第三位病人的檢查報告。”
光幕上顯示的病人檢查影像，做的是手部骨骼核磁共振與x光線片兩種檢查。
一般來說，核磁共振檢查的價格不便宜，稍有職業道德的醫生，不會隨意給病人開這種檢查。
只有遇到病因診斷不明，或者醫生認為有必要更進一步檢查時，才會開這個檢查。
而且開的時候，會跟病人商量。
詢問病人的意見。
檢查報告顯示了足有四五分鐘，依然沒有人搶答。
因為這個病人的病情很複雜。
經歷了兩輪搶答後，大家都明白了一個道理，答得早不如答得好。
“沒人能看懂嗎？”
單醫生似乎挺高興。
終於有機會重塑她的權威與主刀地位。
這群規培生看不懂，她等會講解，更能顯示出她的水平很高。
剛才穿刺時出了個醜，多少有些傷面子。
“我只看出來病人的伸指肌腱有斷裂，同時病人關節似乎還伴有類風溼關節炎？”
周燦也有些吃不準。
這個涉及到了骨內科的知識，讓他一個小規培生來回答，還真有些為難人。
“我也覺得是類風溼關節炎引發的伸指肌腱斷裂。”
另一名規培生附和周燦的意見。
估計他也跟周燦一樣，看不太準。
手部類風溼關節炎的危害非常大，它很容易引發伸指肌腱斷裂。
很多病人在日常生活中，也沒有提重物，或者劇裂動作。
就聽到“哧啦”一聲響，像是破布被撕開。
然後手部劇痛，失去抓握能力。
這種痛能有多痛？就是步子邁得太大，扯到襠，那種撕裂般的劇痛。而且是持續性的劇烈疼痛，讓人難以忍受。
遇到這種情況，多半就是肌腱撕裂。
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