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“你倆其實可以更自信一點,因為你們的診斷沒錯,病人就是伸指肌腱斷裂。至於你們提到的類風溼關節炎,尚處於早期階段,可以看到有滑膜炎獨有的症狀,軟骨破壞程度輕微。誰能說說治療方案嗎?”
單醫生對這幾個實習生的診斷能力已經基本有了底。
周燦和另一個規培生表現優秀,其他人表現一般。
病理與病因都診斷出來了。
接下來就是治療。
診和治,同等重要。
治療思路越清晰,治療方案越優,那個規培生的潛力就越大。
“我認為直接給病人手術,縫合斷裂的肌腱。”
“除了縫合肌腱,我認為類風溼關節炎也應該治療。”
幾人相繼發表治療意見。
周燦卻一直保持著沉默。
幾個競爭對手暗鬆一口氣。
還好,這個妖孽總算有著短板。在治療方面,他似乎不太擅長。
單醫生有些納悶,看著他問道“他們都發表了治療意見,你怎麼不說話?是對這一類疾病的治療很陌生嗎?”
每個人都有擅長的領域。
不過提供一些基本的治療方案應該不難。
“我無法提供治療方案,是因為病人的資訊太少。只有根據病人的年齡、體質、是否有基礎疾病、病人的承受能力以及病人本身的意願,進行綜合考量後,才能制定出最優的治療方案。僅憑几張檢查報告就制定治療方案,太片面了。”
周燦有著個人看法。
醫學必須嚴謹、審慎。
連病人的情況都沒有摸清楚,就貿然制定治療方案,這是極不負責任的做法。
單醫生聽完後,臉部表情變得有些僵硬。
這一點確實是她疏忽了。
只是被一個規培生當眾教育安全問題,多少讓她有些惱怒。
“周醫生說的有一定道理,確實應該綜合病人所有的資訊制定最合適的治療方案。不過單醫生也只是為了考一考你們的治療思路,這才故意讓你們只需根據診斷結果提供治療方案。”
唐醫生為單醫生開脫。
如此會做人,這個小夥子將來肯定有前途。
“把病人帶進手術間,準備手術吧!”
單醫生不願再繼續談論這個話題。
病人很快被帶進了手術間。
這是一位五十多歲的婦女,面板曬得黝黑,臉上爬滿皺紋。雙手的十指已經因為類風溼關節炎出現了彎曲現象。
普通人的手指可以隨意彎曲或伸直。
她的十指卻只能保持彎曲狀態,無法再伸直。
右手更是用一根繃帶吊著,掛在脖子上。
從她的打扮和氣質來看,應該是農村婦女。肌腱斷裂後,可能在當地鄉鎮衛生院進行了初診。
鄉鎮衛生院根本沒能力治療這種病,只能到縣一級的醫院,或者圖雅這樣的大醫院求診。
對於圖雅醫院的醫生來說,這只是一個小手術。
難度並不大。
“像這種情況,一般無需全麻,只需臂叢神經麻醉即可。”
單醫生一邊給幾人講解,一邊指揮唐醫生給病人打麻醉針。
周燦看得一陣眼饞,可惜了四點注射經驗值。
由他來注射麻醉劑的話,最少給病人打四針。
這時,那個到外面打石膏的規培生與何醫生回來了。
單醫生已經指揮唐醫生對病人的手術部位做二次淨皮。
然後畫出刀位,用紅線標記肌腱斷裂的位置,最後小心翼翼的切開手部表皮。
鮮血立刻湧了出來。
“止血!”
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