第531章 摸頸可辨明靜動脈病變，組織壞死期

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“聽說就連帝都頂級醫院都治不了的病，卻被你治好了。我們這次就是特意過來找你看病。”老幹部的兒子也在旁邊說道。

這些人的訊息靈通，自然能從一些渠道瞭解到周燦的傳奇故事。

特別是這種頗有權勢的家庭，想要拍他們馬屁者，會想方設法為其尋找天下有名的醫生。

“謝謝你們的信任與厚愛，不過我並沒有那麼厲害，我就是一名普通醫生。我先給您檢查一下身體吧！”

周燦不太適應這種被人吹捧的場合。

他這人比較實在，就喜歡專心鑽研醫學，或者給患者治病。

患者的生化檢查結果，尿常規、糞常規，全都正常。

因為考慮到患者的下肢疼痛，腳趾發黑，出現壞疽。擔心腎功能有問題，比如尿毒症，還特意給患者做了腎功能檢查。

結果發現患者的腎功能正常。

後來擔心患者存在糖尿病，又查了空腹血糖，仍然正常。

甚至就連肝功能存在問題都給懷疑了。

可惜查了肝功能後，仍然正常。

容易造成這種下肢壞疽現象的糖尿病、尿毒症、肝炎，基本都已經排除。

診斷到了這兒，基本陷入僵局。

周燦也正是考慮到這一點，才要求過來看看患者的實際情況。體格檢查屬於一般檢查，看似大家的檢查內容都差不多，其實水平高的醫生，可以從體格檢查中發現許多蛛絲馬跡，對診斷起到極大的幫助。

至少提供一些思考方向完全沒問題。

患者本人及家屬都非常配合，十分樂意讓他幫忙體檢。

他先是掀開被子檢視患者的右足。

上面已經做了一些消毒之類的處理，主要就是防止足部出現區域性壞死後，嚴重腐爛，進一步發生感染。

壞疽是指區域性組織出現壞死、發黑等特殊形態改變。

多由疾病、創傷等因素導致血液迴圈障礙引起。

造成區域性組織大面積缺血、壞死、並繼發腐敗菌感染。

壞疽可分為乾性和溼性，乾性壞疽表現為四肢的發黑、乾枯、壞死等症狀。溼性壞疽就不泌說了，流膿破潰，腐爛發臭。

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總的來說，乾性壞疽要稍微好一點點。

不過這也沒有絕對。

有的患者發生溼性壞疽後，看著十分嚇人，但是有可能治療起來反而更容易一些。

主要還是要找到發病原因，改善區域性血運，抗感染等等。

透過觀察，周燦發現患者右足的第四趾已經發黑較為嚴重。出現了明顯的壞疽現象。

而且與正常組織沒有明顯的交界處。

這意味著壞疽可以不斷進展，往上蔓延。

怪不得前幾家醫院的醫生都表示要截肢保命。

周燦看過後，開始給患者檢查脖子。

因為出現下肢疼痛、壞疽，在排除了糖尿病、尿毒症等常見病因後，基本只剩下兩種可能。要麼細菌與病毒感染，要麼血管出了問題。

患者在前兩家醫院都進行了抗感染治療，可是效果並不明顯。

更沒能阻止病程進展。

這說明病毒或細菌感染的可能性較小。

而且患者的生化檢查也基本正常。肝腎等功能也都沒有問題，血管出問題的可能最大。

下肢最容易出問題的是靜脈。

如果是車禍傷之類，則需要特別警惕股動脈受損。特別是碾壓傷，極容易造成股動脈破裂，形成大出血。

這個老幹部顯然更符合靜脈出現病