第178章 超高難度的夾閉，心猝再次出手

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一般來說，選擇從肋間切口，或者頸、胸骨下方、腹部三個方向切口都要比這種方式更溫和。

不過制定手術方案時，醫生會充分考慮到方方面面。

必須從正面開胸，那就必須開。

風險以及可能存在的後遺症，術前都會跟家屬、病人說清楚。

這位患者的心臟動脈瘤直徑已經超過了5.5cm，屬於極度危險型別。而且已經較嚴重的壓迫到了周圍器官，對患者造成了很大的身體痛苦。

從正中開胸進去處理是最直接、快捷的方式。

雪主任有條不紊的指揮著三個助手給患者開胸，關鍵的高風險部分，由她親自操作，或者指導一助操作。她帶的這支手術團隊相當強大。

就連龍醫生都只能勉強混個三助的位置。

一助的年齡看上去似乎比雪主任還要大一些，兩鬢有著大量白髮，灰白色頭髮已經蔓延到了頭頂。皺紋倒是比較少。

醫生是一個壓力非常大的高風險職業，未老先衰幾乎成了普遍現象。

很多人讀完醫學臨床學，就已經是白髮累累。

還有，醫生的職稱評定從來不看年齡的大小。只要工作年限能夠達到評定標準，學術、手術量、筆試、科研成就等方面能達到評審要求就可以報審。

有些天賦好，又特別拼的醫生，42歲是真的能夠晉升主任醫師。

而有些人，可能某一方面卡殼，或者多方面都達不到要求，年近六十仍在主治位子上待著。

這位一助的年齡至少要比雪燕主任大上五六歲。

看他鋸開胸骨時，有些搖擺不定，相當嚇人。

“你們記住了，因為這顆動脈瘤緊靠胸骨後，鋸開胸骨時要有巧妙的擺動胸骨鋸，避免撕裂動脈瘤壁引起大出血。”

雪主任一邊指導著一助鋸開胸骨，一邊給其他下級醫生講解著操作要點。

周燦聽了後，心中恍然大悟。

還以為一助的年紀大了，手不穩呢。

原來是故意有意識的擺動胸骨鋸。

能當上一助，並且獲得雪主任的高度信任，果然有著不弱的實力。

這些寶貴的經驗可都是前輩們用血的教訓總結出來的。

開啟胸腔後，已經可以看到那顆巨大的動脈瘤。

必須說明一下，主動脈瘤是一種由於各種原因造成主動脈壁正常結構損害，在區域性出現了向外膨出形成瘤樣擴張的血管壁病變。

而並非真正的腫瘤。

兩者的性質也完全不同。

動脈瘤最大的危險是破裂，造成大出血。

還有就是當它不斷增大，壓迫到周圍的器官、組織時，會給病人帶來巨大的痛苦。若是顱內動脈瘤，那更危險，隨便壓到哪根重要神經、血管、腦組織，都可能出大問題。

腫瘤無論良性還是惡性，都是瘋狂自我複製，破壞人體免疫機制，侵害全身正常細胞與器官。

腫瘤也同樣存在壓迫周圍器官的問題。

最大的肝臟腫瘤甚至可以擠佔大半個胸腔與腹腔。

“雪主任，這顆動脈瘤位於頭臂幹上，極為臨近升主動脈，是否需要先做好建立體外血液迴圈的準備？”

這臺手術的麻醉醫生還是官醫生。

他很有麻醉醫的節操，一般情況下保持沉默，不干擾主刀的手術。

只有認為手術過程中有著較大風險時，這才會出言提醒。

升動脈瘤不適合做介入手術。

常見的處理方法就是切除，置換人工血管。

雪主任選擇夾閉動脈瘤，而不是切除，可能也是考慮到置換血管過程中存在的巨大風險。

即便到了今天