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手術正式開始,患者平臥位躺在手術檯上,人已經程昏睡狀態。
雪燕主任持刀從患者前正中切口入胸。
她本來就是主任醫師,經過一年的魔鬼式錘鍊,她做開胸手術顯得更加嫻熟。切開時完美避開大的血管、重要神經,自不在話下。
開胸過程中遇到一些突發狀況也已經能夠較為從容的應付。
周燦站在旁邊替她掠陣,手術室內的氣氛一點也不緊張。
大家一起聯手做過的三四級開胸大手術多了以後,心理素質均得到了很好的提升。
“患者左側的胸腺有點礙事呢!”
雪燕自言自語道。
“不行,這個胸腺太討厭了,老是遮擋我的手術視線。”
她再次抱怨。
拉鉤的是龍醫生,四十多歲的人了,前不久剛剛評上副高職稱。他並沒有因此而得意忘形,反而更加謙虛好學,主動以副主任醫師的身份給雪燕主任當三助。
“實在礙事的話,切掉也是可以的。少個胸腺,問題不大。要是因為它礙事,導致手術失敗,患者丟掉的可是生命。與巨大的潛在風險比起來,切掉它,以換取較好的暴露,我認為值得。”
周燦在旁邊給出了建議。
一般人,還真不敢指揮主刀把某個器官或組織切掉。
一個是水平不夠,另一方面則是上下有別,亂髮言,干預主刀手術很容易被罵。
“以前我跟著胡主任做過一臺類似手術,同樣將左胸腺切掉了。事後也沒看到患者有什麼不良反應。”
樂主任及時發言支援周燦的建議。
“嗯,那我就把它切了。”
雪燕主任沒有再猶豫,果斷將左胸腺切除。
剛切掉不久,麻醉醫生叫了起來“不好,患者的生命體徵在往下掉。”她趕緊檢查是哪裡出了問題。
只是找了半天都沒發現問題出在哪。
“難道是切除左胸腺引起的?”
麻醉醫不敢太過肯定。
雪燕主任剛開始還算鎮定,反覆檢查手術切口及附近,看看是否切到重要的神經。
心臟的博動由心電訊號主導。
周圍的重要神經還是挺多的。
萬一不小心切掉了哪根重要神經,可就麻煩大了。
監護儀器很快發出報警聲。
這回雪燕主任和麻醉醫生都急了,雪燕主任的臉上甚至露出慌亂表情。這都是人的本能,緊急情況下根本無法掩飾。
“應該是腦缺氧導致的!”
周燦經過仔細研究後,給出了判斷。
說話間,他已經試著將患兒的下肢屈曲,改用膝胸臥位。
“嗎啡按0。05mg\/kg皮下注射!”
這種情況下,患兒可能在極短的時間內發生死亡,周燦必須迅速給出相應的搶救方案。
人家請他過來可不是攏著袖子看戲的。
患兒的體重是多少,巡迴護士、麻醉醫生、主刀,應該都清楚。甚至管床的實習生用心點,同樣能掌握患者的關鍵資料。
皮下注射嗎啡後,麻醉醫生的臉上露出一絲喜色。
“有好轉,有好轉!”
能讓平時板著臉,不苟言笑的麻醉醫生興奮得像個小女孩,還真不容易。
很多人都說巡迴護士兇得要命,動不動就罵人。
實際上,巡迴護士有笑臉的時候可多了。
她們大多數情況下,只對低段位的醫生很兇。比如實習生、規培生、低年資住院醫,這些人在手術室亂扔垃圾,或者一些操作不規範之類,巡迴護士就會開罵。
正常情況下,她們還是相當溫柔。
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