第413章 取栓與清創的關聯，疑心病最可怕

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在給患者做留置針頭時，如果二次使用，操作不當，也有可能造成血凝栓。

有經驗的護士，在二次使用留置針頭輸液前，一般會用10ml左右的注射器回抽，直到見了紅，才會開始輸液。

魯莽的新手護士常犯的錯誤操作，就是直接輸液。

然後發現昨天剛扎的留置針頭似乎被堵住了。

接著，懶護士直接用液水衝管。

她們不知道，昨天剛扎的留置針管被堵，很可能是封針的時候，有血液倒流至針頭內。經過一晚上，形成了血凝塊。

這種情況下強行用鹽水衝管，非常容易把血凝塊強行沖洗進患者的靜脈血管內。

留置針管被堵住，除了有可能是血栓外，還有可能是殘留的輸液在針管內形成了結晶。這個更危險。

無論哪一種，只要被強行送進患者的靜脈血管內，都有可能造成致死的嚴重後果。

遇到留置針管被堵住，正確的操作方法有三種。

判明原因後，可用10ml空注射器輕輕回抽，將凝塊從管中抽出。

或者在患者病情允許的情況下，也可用含有肝素鈉（25u\/ml）或尿激酶（10萬u\/ml）的10ml 0.9%氯化鈉注射液稀釋夾管5分鐘，然後再使用空注射器回抽。若無回血再反覆一次。兩次操作後仍無回血應立即拔針。

這種情況下，要更換新的留置針頭重新紮。

周燦成功為患者取出血栓後，心中一陣後怕。要是沒能及時發現這處血栓，患者的腿部創口肯定會繼續惡化。估計等到明天，十有八九隻能狠心做出截肢保命的決定。

對這個家庭或許會是毀滅性的打擊。

截肢後的患者將會失去工作能力，他的妻子也許會因為家庭經濟陷入困境，丈夫變成殘疾人，接受不了這樣的結果。發生激烈的家庭矛盾，最後選擇離婚。

她的丈夫同樣可能自暴自棄。

最終可憐的是那個小男孩。

才那麼一點點大。

而且聽他們講，家裡還有一個在上初中的大女兒。

兩個未成年的孩子，到時候誰來撫養？

【病理診斷經驗值+1，獎勵經驗值+100.】

【清創術經驗值+1，獎勵經驗值+1000.】

【特殊醫術，仁愛之心經驗值+1，獎勵經驗值+100.】

周燦也沒有想到，只是幫病人取個血栓，居然能夠收穫這麼多的醫術經驗值獎勵。

特別是仁愛之心醫術經驗值，想要獲得極為困難。

一次獎勵了他100點經驗值，簡直就像中了彩票一樣高興。這門特殊醫術，至今仍未能升級。

它的作用也始終是個謎。

根據周燦的經驗，越是難以提升的醫術，作用往往越大。

比如病理診斷、藥理辨證，提升到四級，那他就是正兒八經的內科主治水平。提升到五級，他就是副主任水平。

目前，他的這兩門醫術全都是五級，妥妥的副主任水準。

這也是他在後期的規培中，很多時候比科室的副主任還厲害的原因。特別是在消化內科規培以後，這種優勢變得格外耀眼。

經常會有科室的主治，甚至是主任醫師請他一起會診。

說得好聽點是共同會診，說得直白點，不就是請他過去幫忙的麼？

藥理辨證達到五級後，直接體現在開醫囑的能力上。

無論是臨時醫囑，還是搶救醫囑，又或者入院醫囑，術後醫囑等等，周燦均能獲得上級醫生的信任，擁有先斬後奏之權。

啥意思？

就是遇到要開醫囑的情況，他可以先開醫囑救人，事後讓上