江邊魚翁提示您:看後求收藏(第413章 取栓與清創的關聯,疑心病最可怕,我的醫術能加經驗值,江邊魚翁,免費繁體小說),接著再看更方便。
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“老師,剛才我去病房查房了。”
“嗯,挺好的。”
“那個剛做完清創手術的壞疽患者向我反應了一個症狀,他說他的右腿從受傷之後,時不時會出現遊離型的脹痛。根據他的描述,以及今天給他清創時,右腿的血運狀況,我懷疑有可能發生了動脈栓塞。而且很可能是區域性的動脈栓塞造成腿部創口發生壞疽。”
周燦把自己的推斷和依據,全部道出。
聽完他的彙報,許醫生沉默了足有近半分鐘,這才道“如果真是右腿發生區域性動脈血栓,那就必須連夜取栓。先照個彩超看看,必要時我來聯絡介入室給患者做血管造影。”
身為一名手術經驗極其豐富的老醫生,自然明白其中的兇險性。
動脈血栓最大的危險,就是血栓遊離後進入心臟、腦部,這會直接造成生命危險。
相信很多人從小都被爸爸媽媽嚇唬過,說是繡花針不能亂扔,要是不小心扎進血管內,就會順著血管進入心臟或頭部,把人殺死。
這種風險確實存在,不過真實發生的機率極小。
大人主要還是怕小孩子把繡花針亂扔,特別是扔在床上、布藝沙發上,人坐下去時,特別容易被扎傷。
得了許醫生的許可後,周燦當即來到急診值班室,借用坐診醫生的電腦,登陸自己的賬號,給加22號床位的患者開了彩超檢查。
夜間很多檢查都做不了。
急診有一個優勢,即便是凌晨一點,也能做一些緊急檢查專案。
專科門診的醫技科室,通常只有白天上班。有的特殊檢查室,甚至一週只開放一天。
檢查結果很快出來了。
患者的腿部確實存在可疑的血管栓塞。
周燦正準備打電話給許醫生,結果許醫生打車趕回來了。
“取栓以介入手術的方式會比較好一點,你做介入手術、內鏡手術都很厲害,讓你來取栓,有把握嗎?”
他詢問周燦。
“七八成的把握吧!”
周燦不敢把話說得太滿。
“我打電話叫一個介入室的醫生來開門,必須連夜把血栓取了。這個部位發生血栓,怪不得患者的創口難以癒合呢!幸好及時找到了隱藏的病因,否則他那條腿肯定保不住。”
許醫生也是感慨不已。
什麼樣的病情都有可能遇到。即便是他這位有著幾十年手術經驗的老醫生,也沒發現患者出現創口壞疽的真正病因。當時大家的第一反應,就是小診所的清創、縫合技術差,沒給患者縫好。再加上患者為了省錢,在家裡療養,這才造成感染。
誰能想到,罪魁禍首竟然會是動脈血栓。
如果徹底把那根動脈血管堵掉了,肯定也能及時發現。因為肢體缺血會直接壞死。
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恰好這個血栓並未徹底把血管堵死,而是堵掉了90%以上。
這就造成那根動脈依然可以供血,但是血運非常差,只剩一成的血運能力了。這麼差的血供,創口能癒合那才真叫奇蹟。
有血供,能保持下肢的基本生存,這也使得醫生們很難發現這處血栓的存在。
甚至壓根都不會往這方面去想。
介入室內,周燦憑藉一手精湛的操作技術,順利為患者取出了殘害患者多日的真兇。這是一塊長約一厘米左右的血栓。
目測,它應該是血液凝結所致。
不像是脂肪栓。
形成這種凝血栓的原因多種多樣,主要就是外傷引起。甚至有的護士
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