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經緊繃起來。
大媽本身剛從重症醫學科轉出來,情況惡化,要是處置不當,患者說死就死。
往往血壓下降都是病情急劇惡化與加重的表現。
周燦跑到病房,餘馨正在緊張的測量著大媽的血壓。
“周醫生,患者的血壓突然就下降了,而且一直在降,你快幫忙看看吧!”
餘馨急得額頭上出了一層的細汗。
“用藥的醫囑沒有更改吧?”
周燦首先懷疑的就是用藥問題。
這也是最容易導致患者血壓下降的原因。
“沒有,絕對沒有改動。本身就是重症科剛轉出來的患者,我怎麼敢改動醫囑呢!”餘馨咬著紅唇,連連搖頭否認。
周燦仔細檢查了輸液的瓶子,上面用黑色記號筆寫了藥物名稱,確實沒弄錯。
用錯藥或者劑量過重的可能排除。
他看向患者,額頭都被汗水打溼了。
微微掀開被子一看,患者身上蓋著一件厚厚的外套。上面蓋有醫院的被子。
這是在捂汗嗎?
“外套是什麼時候蓋的?”
周燦問道。
“一個小時前吧!怎麼了?我媽的血壓突然下降與蓋的衣服有關係嗎?”
家屬不解的問道。
“我走的時候記得患者那時候還沒有出汗,這才走了不到四十分鐘,患者的就已經是大汗淋漓,說明剛她的血壓降低很可能是因為短時間內失水過多造成的。”
周燦仔細觀察後,做出了初步結論。
患者患有心肌梗死,或者甲狀腺功能減低,腎上腺皮質功能減退等原因基本可以初步排除。
這也就更加讓周燦認定是患者捂汗導致的。
“哎呀,剛才我真是急錯了頭,怎麼就沒想到這方面呢?”
餘馨聽了周燦說出的病因後,恍然大悟。
經過給患者補水,拿掉蓋著的那件衣服避免繼續出大汗。
沒過多久,大媽的血壓就升回來了。
餘馨長長的鬆了一口氣。
剛才的突發情況,著實把她嚇得不輕。
“好了,一切只是虛驚一場。”
周燦聳聳肩,起身準備離開。
67床的管床實習生卻是走到近前,恭敬又緊張的對周燦道“周醫生,能請您幫忙看看我們那床的患者嗎?到現在都還沒能查出病因,患者前不久拉了一次肚子,腹痛症狀仍然不見減輕。”
腹痛患者,特別是急性腸炎之類的患者,一般拉完肚子,腹痛症狀就會隨之減輕。
這位患者的肚子已經痛了超過十四個小時,症狀沒有任何減輕,這讓前不久差點出事的黃亮醫師高度緊張。
他很害怕患者又是腸穿孔之類的兇險疾病。
與規培生不同,他已經是高年資住院醫師,他可不僅僅是管床這麼簡單。
而需要負責病人的整個治療過程。
說白了,就是經治醫師。
周燦轉頭看向67床,只見黃亮一臉尷尬的站在那兒,勉強衝他擠出一絲僵硬笑容。
這人可真有趣。
自己放不下面子請周燦幫忙,卻使喚了手下的實習生過來請周燦。
“我的水平也很有限,只能幫你們參謀參謀,給出的意見不一定正確。”
周燦倒是謙虛得很。
走到67床,開始用目光對患者進行簡單的面診。
“周醫生近日連著診斷出多起疑難病例,鄭主任叫我們多向你學習,你太謙虛啦!這位患者的病情持續惡化,我雖然診斷出了一些,但是擔心誤診,所以想請周醫生幫著一起看看。”
黃亮硬著頭皮
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