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“你小子一向過分謙虛,你說有一定作用,那肯定就是作用不小。沒給我丟臉,沒給消化內科丟臉就行。下次哪個科室再請我會診,還是你代替我前往。”
尚主任嚐到了甜頭,一發不可收拾。
表示以後還要讓周燦繼續代替他去其它科室會診。
“您就不怕我給您抹黑,毀了您的英名嗎?”
周燦跟了這麼多位帶教老師,就沒看過這麼‘不負責’的上級醫師。
他現在相當於尚未學成的山上弟子,掌門卻一個勁的趕著他下山處理各種重要事務,把他當出師弟子使用。心可真大。
“我相信你有這個能力為我爭光,而不是抹黑。再說了,誰不是一步步成長起來的,就算偶爾出現一兩次失誤,這不是很正常的事情嗎?以後你就放心大膽的去,不要有任何心理負擔。”
尚主任給他兜了底。
就算出了醜,也不會怪他。
“你回來得正好,這位患者的病情相當複雜,脾臟腫大,長期不規則發熱,盜汗。在兩家醫院治療均未起效,真正的病因尚未明確,你幫著一起參謀參謀。”
周燦進來時就看到這位病人與家屬。
他與尚主任等人的聊天看似聊了很多,其實也就是短短的幾句而已。
這期間,患者及家屬均好奇的打量著周燦。
他們也不傻,從尚主任、謝琳的話中多少聽出了一些,剛進來的這個年輕醫生很厲害。可以代替尚主任參加其它科室的會診。
水平想必不會低到哪裡去。
周燦拿起患者在它院做的檢查,以及影印的病歷資訊進行檢視。
第一家醫院是縣級醫院,給患者做了血檢,白細胞計數正常,對患者使用了多種抗生素治療均無效果。患者全身中毒症狀較輕微,基本可以排除細菌性感染的可能。
家屬眼看著患者越治越差,對那家縣級醫院的醫學水平產生了質疑,主動要求出院,換了一家大醫院治療。
第二家醫院給患者查了胸片,提示胸像正常。
患者主訴乏力、盜汗、體重下降、長期不規則發熱。
接診醫生給患者做體格檢查時發現患者左頸根部有一蠶豆大小的淋巴結,硬度中等,患者無明顯痛感。
做b超顯示脾臟腫大。
給患者查了血沉50ml\/第一小時末。這個血沉速度相當快。
血檢資料中提示球蛋白明顯升高。
經過綜合診斷,這家大醫院的醫生診斷結果為肺結核的機率高。
於是對患者使用了異煙肼,利福平和鏈黴素三聯抗結核藥進行抗結核治療。
治療一個月有餘,患者去醫院複查b超發現脾臟內出現多發實性佔位,腹腔淋巴結腫大。這家醫院的複診結果為併發脾結核。
家屬眼看越治越差,病情沒有得到控制,反而出現了多個新問題,對第二家醫院也失去了資訊。
最終帶著患者趕到圖雅醫院求診。
畢竟是省級三甲醫院中的著名醫院,知名度高,患者抱著很大希望來的。
周燦看到這裡,終於明白這個病為什麼連尚主任都要皺眉了。
像這種換了兩三家醫院治療均無療效的病人,一般都是特別棘手。
專家還真不是那麼好當的。
開通了特需專家門診號,也就意味著每天接診的病人中,至少四成以上都是這種在它院治療無效的病人。
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