第262章 這是惡性腫瘤，送去吃牢飯

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“患者腹腔淋巴結腫大，再加上頸淋巴結結核，我認為第二家醫院複查時診斷的併發脾結核有一定依據。”

周燦斟酌著說道。

“周醫生也認為是併發脾結核嗎？我也認為這個診斷結果站得住腳，應該繼續抗結核治療。因為結核病本來就是一個較難治療的慢性病，需要長時間用藥才能看到效果。”

主治醫師黃興貴說話了。

很多疾病的治療週期非常久，結核病一般都是半年以上的服藥時間。甚至有的病人病情嚴重，需要服藥一兩年時間。

“呃……我只是認為第二家醫院的複查診斷結果有一定依據，但是並不認同這個結果。患者的初查結果很像是結核病，但是患者現在反應全身骨關節偶爾會出現疼痛，這個症狀其實很值得警惕。我在骨科規培時，接觸過兩例骨關節不知原因的疼痛，最終都確診為惡性腫瘤。”

周燦在多個科室規培，且都是跟著主任醫師混，好處也漸漸開始顯現。

所謂見多才能識廣。

他跟著主任醫師們一起診病，一起給患者手術、治療，再加上那麼多主任醫師對他傾囊相授。

別看規培的總時間還不到兩年，學到的各種醫學知識與臨床經驗的積累卻已經非常可觀。

特別是在疑難雜症的診治中，綜合多個科室的診療經驗與知識，使得他的診斷水平遠超普通醫生。這個優勢甚至就連很多副主任醫師，主任醫師都沒辦法與他相比。

這也是為什麼很多主任醫師成名後，仍然想方設法的到其它科室，甚至是其它醫院進修。

因為他們在日常診療中會明顯感受到自己的見識不足。

特別是某些領域的醫學知識與臨床經驗缺乏，會成為他們的一塊短板，嚴重拉低他們的診療水平。

“醫生，您是說我的病有可能是惡性腫瘤對嗎？”

患者的神經立刻緊繃起來。

“這個不一定，我只是覺得有必要補做一個ct，再查一下脾臟區。您在上一家醫院複查時做的b超能看出多發實性佔位，其實從片子上來看，應該存在低迴聲區或低密度區，只是不太明顯而已。”

周燦解釋道。

沒有拿到最終的檢查依據，他肯定不敢跟患者亂說。

懷疑有可能是某某疾病，那就沒什麼毛病了。

醫生給患者診病，本來就是去偽存真。一項項懷疑的疾病予以排查、篩選，最終留下真正的病因，再予以對症施治。

b超是利用超聲波進行檢查成像，ct卻是利用射線對人體進行多層掃描斷層成像。

人體不同的組織和器官，對x射線的吸收程度不同，最後就能夠形成密度不同的影像。ct正是利用這一原理對人體的各臟器進行檢查，要比普通x線檢查對各臟器疾病的解析度更高，獲得的影像學資訊也更多，對疾病診斷的作用更大。

很多人認為ct檢查是x線檢查的升級版，其實並不完全正確。

x線掃描是對身體某一部位的平面投影檢查，而ct是對身體某個部位的連續多層掃描。成像原理並不一樣。

排查這種器官是否存在低密度區，ct是一種非常不錯的檢查手段。

在醫學上，考慮到患者的經濟承受能力，醫生多選擇b超與ct兩種價格較低的檢查進行臨床診斷。兩種檢查結果可以相互參考，很有醫學診斷意義。

“小周的診斷水平越來越高了呀！與我的診斷結論基本相同。這是開好的ct檢查申請，你們拿去繳費做一下這個檢查。拿到結果後不用再排隊，直接進來找我就行。下午我不在這裡，如果過了時間，可以到消化內科的住院部找我。要是我有事不在，你們找這位周醫生也一樣。”

尚主任這