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麼病?”

會診室內坐著主任醫師有好幾位,只有這個江主任的火氣最大。

一連氣的怒聲質問著周燦。

“僅僅只是看個腹部平片就能診斷出具體病因的話,相信以心血管內科各位主任的實力,也用不著再請其它科室的醫生前來會診了。我是過來幫忙的,不是過來捱罵受氣的,江主任很著急患者的病情,我能理解。但是請給予我最起碼的尊重。”

周燦的聲音很平靜,不帶一絲火氣。

卻足以讓江主任感到羞愧和臉紅。

“江主任,你先坐著歇一歇,我來給周醫生介紹一下患者的基本情況。”這個兩次幫著周燦說話的主任醫師,看年齡至少五十好幾了。

面相和善,頭髮全白,身形削瘦,也就只有那雙眼睛仍然閃耀著懾人的精芒。

有如黑夜的星星一般明亮。

“周醫生請坐!這是患者的檢查資料與病歷,你可以先了解一下患者的基本情況。若是有什麼不懂的,可以問我。對了,我姓駱,是這個科室的科主任。”

原來這位就是駱主任,比想像的要平易近人多了。

“好的,謝謝!”

周燦接過資料後認真看了起來。

患者做過查體,右上腹輕壓痛,未觸控到任何腫物或包塊。輕輕叩擊肝臟所在區域時,患者有明顯痛感。

患者目前出現寒戰、高熱、黃疸。

膽紅素明顯升高。

患者做過多項檢查,包括血常規、b超、ct。

考慮到患者有膽囊結石,心血管內科的醫生們初步懷疑是膽囊收縮導致膽結石排到膽總管後出現膽總管梗阻,這才引起黃疸。

給患者做b超的結果提示,腳步聲內外膽管不擴張,胰管正常,血演粉酶也沒有出現明顯增高。

看到這裡,周燦憑藉所學,基本可以排隊膽總管梗阻引起黃疸的可能。

黃疸重點查膽和肝。

肝膽相照,這兩個器官是一對好兄弟。

ct顯示患者的肺部剛入院時是正常的,沒有明顯炎症反應。

今天做的ct複查,卻提示胸象異常。

雙肺有棉絮團塊狀陰影。

這說明什麼?

周燦立刻懷疑患者的肺部發生了肺膿腫。

心血管內科的主任們沒有人再管周燦,而是繼續討論著患者的病情,及可能存在的病因。

那位內分泌科的主任醫師基本上就是過來打醬油的。

因為不涉及到他擅長的內分泌領域,想提供一點有用的參考意見也提供不上。

估計也是因為這位患者有糖尿病,心血管內科的醫生們才把他請了過來。

糖尿病的治療往往是內分泌科比較擅長。

但是患者此刻的症候,基本與糖尿病無關。

這就使得那位內分泌科的主任醫師只能坐在那兒打醬油。關鍵現在病因沒能查出來,大家也還沒有討論出一個結果,他還沒辦法走。

周燦繼續檢視患者的其它檢查結果。

b超複查顯示患者的肝右葉巨大,呈實性佔位病變。

患者入院治療腦梗死前的b超顯示肝臟基本正常。

也就是說,患者的肺、肝,全部發生病變,都是在腦梗死治療後發生的。

這也就不難理解江主任急得跳腳了。

換作任何一位醫生,手上正在治療的病人出了這麼大的狀況,肯定著急啊!

搞不好,病人特別容易死亡。

特別是這種歲數大,本身存在多種基礎疾病的患者。

“各位主任,我能說一下診斷意見嗎?”

周燦舉手問道。

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