第263章 鄭主任求幫忙，治病不一定要刨根問底

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

“您過獎啦！既然我們倆人都辨證出患者是因為鹼中毒引起的低鉀血癥，說明之前的辨證結論基本正確。只要查出鹼中毒的原因，相信就能取得突破性的進展。”

周燦對於診治這種超高難度的疾病充滿了幹勁。

就像攻城掠地，一點點把一座堅城攻破。

現在基本上已經破掉了敵城的一座衛城，接下來進一步查出鹼中毒的原因，就相當於把主城的防禦撕開了一道口子。

這個病也就找到了治療的突破口。

黃亮別看已經是快要晉升主治的高年資住院醫，但是在這種級別的診治中使不上任何力氣。

也就只有著在旁邊默默聽著的份。

“鹼中毒時氫離子向細胞外轉移，引起細胞內外電位差，鉀離子被動向細胞內轉移，這才導致低鉀血癥。有什麼辦法糾正鹼中毒呢？”

周燦首先想的就是先治療。

有些病因不可能一探到底，先治再查是醫生們常用的臨床治療手段。

也可以稱之為對症治療。

就是我發現問題後，可以試著先幫助患者糾正這個問題，然後看看身體的反應。

很多時候，身體也許只是整個運轉系統中的某個微小部分出錯了。用藥物或者其它手段予以糾正，能夠讓身體恢復正常運轉，也不失為一個辦法。

許多的慢性疾病差不多就是這個治療方式。

患者需要終身服藥。

大致意思就是醫生知道患者的三大系統中某個細微環節出錯，但是沒有找到出錯的具體原因。這時候使用藥物強行干預，幫助其糾正錯誤，不去管出錯的原因是什麼。

人的身體就是這麼神奇。

在藥物的幫助下，即便錯誤的原因永遠無法找到，無法治好，也不影響治療效果。

比如糖尿病人，只要定期注射胰島素就行。

醫生知道是胰島素分泌出了問題，但是具體原因，千奇百怪，受限於醫學水平和科技水平，根本沒辦法打破砂鍋問到底。

最終，糖尿病、高血壓之類的慢性疾病，幾乎無一例外都需要終身服藥。

“患者已經在它院使用了靜脈常規補鉀手段，但是仍然沒能糾正患者的低鉀血癥。”

想要糾正鹼中毒，還得從腹瀉這個病症下手。

周燦開始重新把思路跳躍到患者的腹瀉問題上。

最開始的時候，患者就是腹脹，過了一個多月才發展成了嚴重腹瀉。

“鄭主任，能否給患者做一個小腸灌注試驗？有助於查出腹瀉的型別與深度原因。”

周燦想了片刻後，給出建議。

“你的診斷思路是仍然從腹瀉著手？”

鄭洪濤的眼神微亮。

在找不到鹼中毒的答桉之時，換一個思路，直指病症本身，也不失為一個好辦法。

“解鈴不是還需繫鈴人嘛。透過反查腹瀉的型別、深層次原因，或許能夠破解這個迷局一般的疑難病例。”周燦微笑著點頭道。

“有道理！”

鄭洪濤當場給患者與家屬溝通好，這個病比較難以診斷，建議患者住院接受進一步觀察，以便醫生找出病因。

做小腸灌注試驗需要安排，更需要較長時間來觀察整個腸道運轉過程。

患者在它院治療無效，自然也明白這個病很難治。

現在這兩位醫生討論之下，似乎已經取得了一定進展。家屬看到了希望，也就欣然答應住院治療。

消化內科的床位一如繼往的緊張。

先給這位患者辦理了留觀，把小腸灌注試驗先做起來，一邊等待新的床位空出，然後再安排住院治療。