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一位馨香婦幼醫院的醫生忍不住讚道。
“這個病例非常有學習意義,讓我們以後診斷孕期患者時要把她們的應激狀態也考慮進去。”胡婉君六十歲的老專家,老教授,可謂是見多識廣。
但是這種罕見病例還是第一次遇見。
當然,也與她的專攻領域是婦科,而不是產科有一定關係。
“後生可畏呀!以後,這天下是你們年輕人的天下!”張碧華主任有感而發。
她的專攻領域就涉及到產科,沒想到在這個病例中,她竟然還不如一個規培醫生。
正如她所說,江山代有人才出,天下是年輕人的天下。
老一輩終究有落幕的時候。
“我這個其實就是瞎貓撞上死耗子,剛好對這種病例有一定了解而已。”周燦可不敢騎在這些主任醫師們的頭上。
在場的全是大老,哪一個都不簡單。
……
孕婦經過輸液後,血糖降到了14mmol\/l左右,胎心明顯變強了。
所有人都鬆了一口氣。
張碧華主任讓護士把生理鹽水換為5%葡萄糖氯化鈉。
這麼做的目的是增加患者的熱卡,有利於更快糾正酮體。
治療到了這一步,基本上已經轉危為安。一座壓在胡婉君教授等人心頭的大石頭被挪開了。
她們的表情放鬆了少許。
一行人回到會議室,再次探討積壓的幾個疑難病例與危重病例。
這次,周燦的地位顯著提升,馨香婦幼醫院那邊再沒有哪個醫生敢小瞧他。
至於圖雅醫院這一方,大家早就見識過周燦的本事,現在對他只是更加敬佩而已。
這時候,那個下肢痠痛,靜脈栓塞的患者也做完了檢查。
基本可以確診她的病因就是下肢深靜脈栓塞。而且發生了多處栓塞,並且伴有下肢靜脈曲張。考慮到患者的家庭比較貧困,再加上患者本人的手術條件較差,專家們當場給她制定了藥物溶栓的治療方案。
如果效果不佳,那就只能住院擇期手術。
這個患者的診斷只是一個小插曲,本來也不是特別難。
至少對於在場的專家們來說,這種下肢深靜脈栓塞不算啥。
一共積壓了七個疑難或危重病例,大家一一展開了討論。會議室內的氣氛也慢慢變得活絡,大家紛紛踴躍發言。
兩院的醫生們從最初的涇渭分明,慢慢變得融洽了許多。
“本院收治了一位患者,是一位63歲的女患者,ct檢查結果顯示左肺上葉佔位。考慮肺癌可能性大,請各位在場的專家看看能否手術?”
胡婉君教授示意助手把ppt片播放在螢幕上,可以清晰的看到患者的ct檢查影像。
“這個應該尚屬於肺癌早期,完全符合手術指徵。”
“我認為患者年紀偏大,傳統的開胸手術應該儘量避免。”
“胸腔鏡手術是一個不錯的選擇!”
眾人你一言,我一語。
在場的不少醫生其實是內科醫生,對於外科並不擅長。
也就是近年來,內鏡手術高速發展,再加上市場倒逼下,內科為了生存,不得不發展介入手術、內鏡手術。
這才使得內科醫生們對手術也有了那麼一點發言權。
要說專業的話,肯定還是心胸外科的醫生更專業。
“這臺手術的難度應該還是蠻高的,要掃除的淋巴結也有不少,還需要行左肺上葉切除術。我們馨香婦幼醫院這邊心胸外科的何秒主任正好到國外進修去了。張主任,您看能不能請圖雅醫院派一位厲害的主刀醫生過來支援一下?”
這個肺癌患者留到最後
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