第224章 首次獲200經驗值獎勵，這是傳衣缽嗎？

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皮沒什麼區別。

切開術晉升到主治中等水平後，他對手術刀的觸感反饋似乎更清晰了一些。切下去時，能夠更加清晰，更加精準的知道切的是表皮，還是皮下組織，又或者血管、肌肉等等。

它們給周燦的觸感反饋是不一樣的。

也正是這種觸感，能讓外科醫生們神乎其神的在鋒利的刀尖上游離神經、血管等重要組織。

切開後，憑肉眼想要清晰分辨瘻管其實很難。

這難不倒醫生們。

他們想了一個辦法，切開頸部後，先從瘻口注入亞甲藍，這樣一來，在分離過程中就能輕易識別瘻管了。

緊接著，周燦操刀沿切口設計切開面板與皮下組織和頸闊肌，然後用止血鉗夾住包含瘻口的梭形面板，繼而沿瘻管作銳性分離。

這個分離過程說起來簡單，操作難度卻是極高。

需要從下往上逐步分離至頸總動脈分叉處。

“小周，沿瘻管分離至頸動脈分叉處時，應以1%普魯卡因封閉頸動脈竇，以防發生頸動脈竇綜合徵。”

柳老在手術過程中及時提醒周燦。

“明白！”

周燦一連快速完成相應操作，然後在這個平面作第二個橫形切口，並將已分離的瘻管索狀組織從此橫切口拉出面板外面。

即便周燦切第一個頸部切口證明了實力，當他再切第二個切口時，柳老同樣是懸著一顆心，生怕周燦出現點什麼意外。

畢竟這個風險太大了。

還好，周燦一向快如風，穩如老狗，沒給他捅什麼簍子。

接下來的操作，周燦盡情的發揮著那超強的分離技術。

由於這根瘻管從頸內、外動脈之間穿過，再折向咽側壁。無疑更增加了手術難度。

別說是周燦操作，就算換作是柳老來操作，也不敢有絲毫大意。

周燦小心將瘻管與頸內、外動脈分離後，將頸外動脈向前拉開。

做上述步驟時，還需將二腹肌後腹和舌下神經向上拉開。

然後沿瘻管繼續向內分離，直達咽側壁。

每一步分離都是難到極點。

對他的分離醫術提升更是有著巨大好處。

分離到這一步，柳老親自給他當一助，用手指將咽側壁向外推壓，使瘻管變淺，方便周燦分離瘻管剩餘部分。

終於，瘻管被周燦成功分離。

【分離術經驗值+1.】

【你第一次成功分離超高難度的瘻管，獎勵分離經驗值+200.】

這是周燦有史以來第一次賺取到200點的經驗值獎勵。

整個分離過程有多難，只有他自己清楚。

可謂是艱險重重。

所以，這200點的獎勵他拿得心安理得。

比賺兩個100點經驗值的獎勵難多了。

“做得相當不錯！清洗創腔後縫合吧！”

柳老其實也捏了好幾把冷汗。

現在看到周燦成功將整個瘻管分離，他鬆了一口氣，臉上露出高興的笑容。

周燦也正是憑藉一次又一次的操作不出事故，獲取了柳老的深度信任。

以至於這種極高風險的手術，也敢全權交給他來做。

沖洗創腔後，徹底止血。

這些操作對周燦來說，簡直就是小兒科。

五級止血術，四級清創術，那可不是白給的。

這一個多月在普外瘋狂做了七百多臺手術，他的清創術經驗值也是賺了個盆滿缽滿。不過想要晉升到五級，還有不小的差距。

主要是很少遇到那種高難度的清創，以致於賺取100點經驗值獎勵的機會極少。