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“嗯,下週找李樹斌和龔志強開會研究一下。”林琳暗自想。

九點過後,林琳往神經內科病房走去。

來到病房,醫生們早已在等待他的到來,護士長於玲也在等待。

這是林琳離開院長崗位,又重返崗位後的第一次查房。於玲和新來的醫生以及一眾實習生門,期待已久。

林琳在正中的位置坐好,他的左手邊,坐著丁鳳和凌曉雲,右手邊,坐著葉秀、董華宇和於玲。

“林院長的工作很忙,每一次回來查房,都是大家難得的學習機會,希望各位以後提前做好準備,查房時認真聽講,開始吧。”丁鳳的開場白,簡單明瞭。

“我來彙報病人的情況。”林琳想不到,這個病人,竟然是紫宣負責的。

“患者男性,58歲,因突發頭痛,嘔吐,意識呈淺昏迷狀而來我院急診。急診查頭部ct提示為左側內囊出血破入腦室,繼發性全腦室出血伴急性梗阻性腦積水。”

“患者有慢支肺氣腫病史,有吸菸史和糖尿病病史,否認有高血壓病史”

“入院後,馬上進行側腦室穿刺外引流術,因為病人喉中痰鳴明顯,我們請五官科為病人做了氣管切開術。術後,病人的情況逐漸穩定。”

“入院一週後,病人的體溫開始升高,最高達37.8度。當時體查發現雙肺呼吸音粗,有可疑的溼囉音,但氣管切開處的痰並不多,顏色為白色。”

“抽血檢查發現,病人的白細胞為1.1萬,中性分類為百分之七十二。血培養沒有發現致病菌,從引流管取腦脊液檢查,結果正常,腦脊液培養也沒有發現致病菌。”

“考慮到病人有慢支肺氣腫病史,有氣管切開,結合病人肺部的體徵和血常規的改變,慎重起見,我們開始為病人加強抗生素的應用。”

“現在是病人住院的第三週,病人的體溫一直沒有正常。這段時間內,丁主任帶領我們查房,先後更換了多種抗生素,但效果都不顯著。”

“現在,病人的神志是清的,雙側肺部聽診正常,氣管切開處的痰液不多,但比較粘稠。因為體溫一直沒有正常,所以,請林院長回來查房,指導下一步的診斷和治療。”

看得出,為了今天的查房,紫宣做了充分的準備。

紫宣一邊彙報病史,林琳則在埋頭看著病歷。除了“老神經”外,包括於玲在內的、沒有跟過林琳查房的人,都感到不可思議:這個林院長,究竟有沒有聽紫宣的彙報?

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