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以解釋病人的假性球麻痺，可以解釋病人的錐體束徵陽性。”
“還有一個我們無法看到，但可能存在的損害，就是中腦附近的紅核-黑質-藍斑系統。這個系統，與多巴胺的分泌息息相關。病人的頭頸部和軀幹的肌張力增高，是否與這些有關，我現在也只能根據病人的症狀和體徵，進行推測。”
“好，我歸納一下，這個病人的定位診斷，是腦部多部位，多系統的損害。”
“至於定性診斷，我認為，這位病人患的是一種非常少見的神經系統疾病，叫進行性核上性麻痺，英文簡稱為pSp。”
“這個疾病的特點是，發病年齡一般在51歲到60之間，以男性為多見。如果符合下面5條標準中的兩條，就可以下診斷了。”
“這5條標準包括，1.對稱性運動不能或強直，近端重於遠端；2.假性球麻痺（構音障礙和吞嚥困難，但咽反射正常）；3.頸部體位異常，尤其頸呈後仰狀；4.額葉綜合徵（智力遲鈍，強握和摸索動作）；5.對左旋多巴治療反應欠佳，或無反應性parkinson綜合徵。”
“按照這個標準，這個病人是完全符合的，所以，我對這個病人的定性診斷就是pSp。”
“這個疾病的病因，目前還不清楚，有人說與慢病毒有關，比如與cJd類的疾病有關，但我並不認可這個說法。”
“下一步的檢查，建議做一個動態腦電圖，看看有沒有瀰漫性的，沒有特異性的慢波活動，這也是這個疾病的特點之一。”
“另外，如果周先生同意，可以做腰穿取腦脊液檢查。大概有三分之一的這種病人，腦脊液的蛋白是偏高的。”
“至於治療，到目前為止，全世界也沒有特別的治療方法，可以考慮採取針對帕金森病的治療方法進行治療，但療效一般不好。”
“這是我對這個病人的分析，不一定對，請各位多多指正。”林琳說到這，趕緊剎住了。
林琳的話音剛落，一陣密集、低沉的掌聲響起，掌聲中，還夾雜著喝彩聲。看得出，大家都被林琳精彩的分析征服了。
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