妙手秀才提示您:看後求收藏(第四百四十三章 黃石豪反悔,重生之醫行天下,妙手秀才,免費繁體小說),接著再看更方便。
請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能,避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。
“李醫生,請你送病人回病房。”看見大家都在搖頭,林琳對李豔紅說。
林琳洗乾淨手,大家在各自的位置坐好。
“剛才我的問診和體查,大家也都看見了,聽見了。問診方面,我不重複了,我說說體查發現的一些問題。”
“第一,病人的淚腺和唾液腺分泌減少,表現為眼睛和口腔相對而言,比較乾燥,但還不至於十分厲害。”
“第二,病人的雙側腮腺沒有腫大,口腔內皮還好。”
“第三,病人的雙側腕關節和指關節紅腫,有壓痛,觸控時,感覺皮溫輕度升高,關節活動輕度受限。”
“第四,神經系統檢查,沒有見到明確的陽性體徵。”
“今天是我第一天到這裡上班,本來不想佔用大家太多的時間。不過,夏主任提出討論這個病人,我覺得很有意義,花點時間,值得!”
“好了,大家重新來一次,看看有沒有新的看法,還是李醫生先來吧。”
“非常感謝林主任的精彩查房,林主任剛才的查房,讓我感到慚愧。一開始,我也以為,我在彙報病史時,林主任不一定在聽。事實證明,我確實是錯了。林主任不僅僅在聽,還聽出很多問題,林主任的這個能力,令我感到十分吃驚。”
“還有,今天第一次跟著林主任查房,我突然覺得,我的知識面是如此的窄,我的臨床思路是如此的死板。從今往後,我要拼命學習,才能在將來能夠看見林主任的背影。”
真不愧是博士,說起話來,不僅有道理,還很有文采。
“剛才方主任說,要用一元論來解釋這個病人,經過林主任的查房,我雖然解釋不了,但感覺方主任的說法是對的。”
“其實,很多神經系統疾病,並不僅僅侷限於神經系統,甚至是其它系統的疾病導致了神經系統的損害。這些理論知識,雖然知道一點,但我從來沒有應用在臨床上。”
“今天,我算是真正見識到了。私底下,不少人對我說,林主任是醫學大家,經歷過這次查房,我認為,這種說法,一點也不為過。”
“因為不懂,我沒有更多的說法。”看來,不少人已經提前知道,林琳要到神經內科擔任主任一職。他們會感到好奇,從而透過各種途徑去了解林琳。
“剛才聽林主任問病史,看林主任體查,令我眼界大開。說心裡話,我要想達到林主任這樣的臨床水平,是不可能的。”一上來,夏世發便將身段放得很低,可話中又暗藏玄機。
是啊,夏世發只是說臨床不如林琳,沒有說其它方面不如林琳。
“這個病人,我同意李醫生的看法,可我還是摸不著頭腦,無法提出具體的疾病的診斷,還請林主任指教。”夏世發看似與李豔紅一樣,但卻有著本質的區別。
李豔紅是大膽說,夏世發是不敢說。
“剛才林主任查房,給我很大的啟發。這個病人,還真的是一個系統性疾病,目前波及的是肌肉和軟組織以及關節,往後極有可能波及到神經系統。”
“這是一種比較少見的疾病,全稱叫乾燥綜合徵,簡稱SS。當然,我說的對不對,我也不敢肯定,最後還得聽林主任的。”
在臨床上,方華的水平,確實要比夏世發他們高出許多。這也難怪,醫院一直不肯換掉方華,說明陳涵也充分了解到這種情況,才有所堅持。
“首先,我要感謝祁教授,如果不是祁教授將這個病人收進來,估計大家很難接觸到這類疾病。”
“神經系統疾病,與內科各個系統的疾病有著密切的關聯,這些,大家以後慢慢體會和領悟,今天我就不多說了。”
“具體到這個病人。她的起病方式,介乎於急性和亞急性之間,首發的部位在右側眼瞼,首發
本章未完,點選下一頁繼續閱讀。