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“呵呵,如果簡醫生對,你對。如果劉醫生對,你也對。你這發言,可是穩賺不賠的呀。”凌曉雲的話中,諷刺的意味甚濃。
“疾病就是這樣,變幻莫測,誰敢說自己的就一定對?”李雲娥“死鴨子嘴硬”。
“這是大的趨勢,具體到某一個病人身上,總得有自己的分析和見解吧?好了,不說這些了。丁醫生,說說你的看法。”凌曉雲不願意再與李雲娥糾纏。
“這個病人的診斷,我同意劉醫生的觀點。”丁鳳旗幟鮮明。
“我認為,病人的繼發性癲癇的診斷是成立的。顧名思義,繼發性癲癇,應該是能找到原因的。實際上,在臨床上,能找到與癲癇相關病灶的病因的病人,是非常少見的。”
“這可能與引起癲癇的異常放電,大多發生在細胞水平有關。這種情況下,影像學的檢查,大多數是看不到具體的病灶的。”
“另外,我也同意劉醫生的意見,這個病人,就是一個頑固性或者難治性癲癇。進一步的治療辦法,我也想不出來。在這方面,林醫生的經驗更豐富,思考更縝密,我想聽聽林醫生的意見。”與劉玉蘭不同,丁鳳才不管你凌曉雲呢。
“林醫生,大家都將希望寄託在你身上了,你談談你的看法吧。”凌曉雲笑眯眯地看著林琳。
凌曉雲很高興,不用她開口,丁鳳代替她,狠狠地打了李雲娥和簡三疊的臉。至於丁鳳的最後一句話,此時的她,已經不太在意了。
“呃……主任,您這話,令我壓力山大啊!”
“別什麼壓力山大的,你的實力,我還不清楚?大家還不清楚?說說吧。”現在,林琳是凌曉雲手中打壓簡三疊和李雲娥的利器。
“好,我說說我的看法,一些重複的內容,我不再囉嗦。”
“第一,繼發性癲癇(強直-陣攣發作)的診斷,我覺得是沒有疑問的。”
“第二,對於這個病人而言,想透過頭部ct檢查來找出他的病灶,可能性極小。原因,剛才劉醫生已經說了,我認同劉醫生的說法。”
“第三,我昨天下午詳細問了病史,病人的發作,其實是很有規律的,這個規律,與這個病人的發病應該相關,也與接下來我們對他進行有針對性的治療有關。”
林琳說到這裡,又是停頓了一下。林琳說發現了規律,而且,這規律與發作相關,與接下來的治療相關。
這樣的說法,自然將所有人的注意力,吸引到他的身上。
“哎,林醫生,別賣關子,快點說。”凌曉雲有點急了。
“主任,我不是賣關子,而是在想,用什麼語言來表達我的想法。”林琳笑著說。
“這個傢伙,‘痞’性又發作了。”凌曉雲知道林琳的性格。不過,此時此刻,她也喜歡林琳這種桀驁不馴的“痞”性。
“這個病人的發作大多發生在兩個時間點,一個是早上起床,吃早餐前;另外一個常見的時間點,是在傍晚吃飯前發生。”
“我還問了病人,發病前或者發病後,有沒有感覺到什麼異常。病人的回答,讓我看到了治療好這個病人的曙光。”林琳說到這裡,又停頓一下。
凌曉雲看著林琳的表情,臉上笑意漸起,並越來越濃。她甚至猜想,林琳一定是故意的,故意做給李雲娥和簡三疊看的。
和每次林琳發言一樣,醫生辦公室裡,死一般的寂靜,大家的眼睛都盯著林琳。個別人,身體也不由自主地向著林琳所在的方向傾斜。
“昨天傍晚,我開了一個醫囑,讓護士在病人飯前抽血急查一次血糖。這個醫囑,劉醫生可能沒注意到。”
“昨天開出醫囑後,我是一直在等著結果出來後,才回家的,馬醫生昨天值班,知道我昨天下班很遲。”馬水源聽
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