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地方。他始終認為,專業,是他一生立足世上的根基,而根基,是不能動搖的。
一個週二上午,林琳出診,一位八十多歲的老人家,在她的兒子的陪同下,走進診室。
病人在椅子上坐好,林琳從她的兒子手中接過門診手冊。翻開第一頁,林琳看到,這個病人剛從眼科門診看完。
眼科的曹主任認為,病人的問題,不在眼科,應該在神經內科,所以,曹主任建議他到神經內科就診,而且特別告訴她兒子:“最好找我們林院長看看。”
“阿婆,您哪裡不舒服?”
“眼睛痛。”
“眼睛裡面痛嗎?”
“對,是眼睛裡面痛,很痛很痛。脹痛脹痛的,很難受。”
“痛了多久了?”
“三個多月了。”
“這三個多月,有沒有影響到你吃飯、洗臉、說話和刷牙?”
“沒有,就是晚上痛得厲害。對了,偶爾在洗臉的時候,也會痛,但沒有晚上這麼厲害。”
“吃過什麼藥嗎?”
“吃過,中藥、西藥,我都吃過,沒有效。”
“她的ct是什麼時候做的?”林琳轉而問病人的兒子。
“昨天做的,給曹主任看了,說沒問題。”
問完病史,林琳為病人做了詳細的體格檢查,連手測眼壓也做了,都沒有發現異常。
“將ct片給我看看。”林琳對病人的兒子說。病人的兒子聽罷,馬上將手中的ct片遞給林琳。
林琳將ct片放在讀片燈上,仔細看了起來。
ct做得很詳細,連骨窗都做了。林琳特別注意鼻咽部的軟組織和顱底的骨頭結構,發現這兩個地方,結構都很正常。
前世的林琳,治療過無數三叉神經痛的病人,對這類病人,林琳特別警惕。就像上次在病房討論的病人一樣,他首先要排除病人有沒有鼻咽癌的可能。
從目前獲得的檢查資料看,鼻咽癌可以排除,但這樣的三叉神經痛,不管是前世的林琳,還是重生後的他,都沒有見過。
“這極有可能是一種特殊型別的,三叉神經第一支分佈區的疼痛。”
想到這裡,林琳為病人開出了卡馬西平,每天三次,每次一片(每片0.1克),維生素b4,每天三次,每次一片(每片10毫克)。
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