第580章 請你們兩個就地鎖死
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脈造影可以看到升主動脈與肺動脈同時顯影。
同時二維超聲心動圖也可以看到肺總動脈和主動脈均出現增寬,其間有缺損溝通。
而第2種可能就是主動脈竇動脈瘤破入右心。
這種情況就比較複雜了。
這種情況下主要是由先天性畸形或者是梅毒,又或者是感染性心內膜炎等原因所產生的主動脈竇部動脈瘤可侵蝕並穿破至肺動脈右心房或者是右心室,從而引起左之右的分流。
同樣的。
和其他的幾個疾病一樣,這個病在查體的過程中也同樣會出現連續性機器聲樣雜音,但是位置卻通常會降低1~2個肋間左右。
按道理來說,肖堯應該不去考慮這個可能性,但是據患者自己本人的自述情況來說,她是突然出現那些症狀和不舒服的。
而主動脈竇動脈瘤破入右心,這個病就基本上大部分都是突然發病的,比如說是突然心悸,還有胸痛,胸悶和胸部不適,感覺左胸出現了震顫,同時還會伴隨著右心衰竭的表現。
所以經過綜合考量之後,肖堯也是把這個疾病納入自己的懷疑範疇之內。
還有第3種可能性是室上嵴上型心室間隔缺損。伴隨有主動脈瓣關閉不全。
不得不說。
關於心臟病的醫學專用名詞真的是一個比一個別扭。
像這個疾病,顧名思義,就是室上嵴上型的心室間隔出現了缺損,恰巧還位於主動脈瓣之下,可能將主動脈瓣的一夜拉下,或者是由於此瓣膜下部缺乏組織支援,被血流衝擊進入了左心室等原因,而產生的主動脈瓣關閉不全的現象。
而如果是這個病的話,心室間隔缺損,本身所引起的收縮期雜音,再加上主動脈瓣關閉不全所引起的舒張期的雜音,同樣會在胸骨左緣的第三和第四肋間處產生來往性的雜音,類似於動脈導管未閉或者是主動脈到肺動脈間隔缺損的雜音。
但是這個病雜因缺乏典型的連續性,所以只需要做一下心電圖和x線檢查,看一看有沒有出現左心室肥大,基本上就可以判斷是不是這個病了。
和其他兩個較為棘手的比較起來,這個病是最簡單也是最容易進行判斷的了。
至於其他。
像是同樣會在左前胸部引起類似連續性機器聲樣雜音的情況也有。
就比如說世冠狀動靜脈婁,還有左上葉肺動靜脈婁,左前胸壁的動靜脈婁,還有左頸根部的頸靜脈營營音等。
因為考慮到患者現在是妊娠狀態。
所以肖堯更傾向於懷疑是妊娠合併動脈導管未閉。
但並不代表著其他疾病的可能性就很低。
所以說到底還是要看一下最終的檢查結果才行。
肖堯雙手交叉疊在腦後,懶洋洋的靠在椅子上,心頭已經有了不少成算,同時腦海中的大腦風暴也逐漸的平息下來。
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……
因為醫務部的同事一直在盯著這件事,同時還有其他的領導,同樣在盯著這對從進門開始就開始一直作妖,作個不停的老夫少妻二人組,所以在大開綠燈的情況下,杜海娟的檢查報告很快便出來了。
“嘖!”
看著檢查結果,肖堯時不時的發出一聲感慨,更是搖頭不斷。
放下手中的檢查結果,肖堯瞟了一眼老男人,又看了一眼穿著高跟鞋的杜海娟。
“結果出來了。”
“你這是妊娠合併動脈導管未閉。”
“本來吧,兒童期的動脈導管未閉,經過手術治療是可以痊癒的,就算是兒童期沒有發現,如果懷孕之前你們願意來醫院做一次檢查,將身體調整到最好
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