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診斷再次陷入困境。
“你們在僑邦醫院抽血做了檢查沒有？”
李敬生詢問家屬。
“查了，結果與縣醫院差不多。後來，醫生還對血和尿做了毒物篩查，說是陰性的。”
女子登陸僑邦醫院的app，然後把檢查結果給李敬生檢視。
“平時你爸一個人在家嗎？”
“是啊！我和我弟都在城裡買了房，安了家，要接他到城裡住，他卻總說不習慣。我們沒辦法，也就只能由著他。平時他一個人在家，種了十幾畝地，還養了幾頭豬，兩頭牛，養的雞，還有生的蛋，他從不捨得自己吃。總是留給我和我弟弟……”
說著說著，女子眼圈已經紅了。
拿出紙巾擦著眼淚。
親人之間的親情，確實讓人難以割捨。
特別是面對生死時，更加覺得親情珍貴。
“叔叔，能和我說話嗎？”
李敬生看向患者，只見老人的目光略顯呆滯，但是應該有思考能力。
神智應該是清醒的。
“能！”患者點頭。
只是說話時好像有些費力的樣子。
“平時有慢性腹瀉的表現嗎？”
“啊？”
患者聽不太懂。
女子用方言向老人複述了一遍，老人這才聽懂。
“沒有。”
老人說話時，腦袋一直在顫抖和搖晃。
李敬生看向女子“你們在僑邦醫院就診時，給醫生說了你爸的具體症狀沒有？”
“肯定說了啊！”
“你把那邊的檢查結果都給我看一下。我的小診所條件有限，很多檢查都沒法做。”
李敬生解釋了一句。
僑邦醫院很可能會做那個用正常血漿糾正的實驗。
果然，他很快就看到了這項檢查。
結果已經出來了。
多項凝血因子存在異常，患者存在fii，fvii，fix缺乏，有的凝血因子則完全正常。
看完這個結果後，李敬生微驚。
說明患者是維生素k依懶性凝血因子缺乏。
正常人，好好的怎麼可能突然維生素k缺乏？
維生素k的作用是使依賴它的蛋白質，包括fii，fvii，vix和fx，以及蛋白s、蛋白c結構中活化位點內的谷氮酸透過羧化酶而被羧基化為y-羧基穀氨酸。
然後與鈣離子結合而活化。
現在基本已經確定是維生素k缺乏導致凝血因子異常。
這應該就是造成患者便血，尿血等原因的罪魁禍首。
在臨床上，提起維生素k缺乏，相信只要稍有經驗一點的醫生都會想到一種藥。
它的名字叫鼠毒強。
這種毒藥是人類研製出來，用於對付老鼠。
老鼠吃了後，會導致凝血異常，最終死亡。
它對人、家禽、家畜的毒性同樣存在。
患者會不會誤食了鼠毒強？
只是血、尿的毒物篩查又全都是陰性的。
這讓李敬生的診斷再一次陷入困境中。
維生素k，可以由一些食物提供，它屬於脂溶性維生素。
除了由食物提供外，還有一部由腸道細胞合成，然後被小腸吸收。
如果患者不是誤食鼠毒強導致的中毒，那會不會是小腸吸收存在問題？
小腸吸收不了腸道細胞合成的維生素k？
有這種可能。
“你爸現在有拉肚子的症狀嗎？”
李敬生面對病魔，百折不撓。他不停的想方設法排查一切可能存在的
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