第523章 浸潤型胃癌，攻克癌症應該有四步曲

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“敬生，怎麼想著給病人補做一個x線鋇餐呢？”

連濤今天特別忙。

收治的病人中，有一位出了突發狀況。他在現場帶領手下醫生和科室護士一起展開搶救，現在總算是告一段落。

病人的情況漸漸趨於穩定，暫時沒有生命危險了。

但是誰也不敢保證病人的情況不會再次惡化。

年齡超過七十歲的病人，身體沒辦法與年輕小夥子相比。

連濤收治的這位病人已經達到了79歲，只差一歲就滿八十歲。住院之前，身體還算硬朗。

這次生病後，病情進展迅猛，身體狀況也是急轉直下。

老人隨著身體機能全面走向衰老，他們生病後，很難恢復如初。

可能一場大病下來，身體狀況與以前天差地別。

年輕人的身體恢復能力強，生病後，過一陣子就能重回顛峰狀態。

79歲，已經屬於高齡病人。

在住院治療中，病情突然惡化，這不是什麼好兆頭。好在現代的醫療技術先進，努努力，保命應該不成問題。

只是出院後，老人的身體恐怕會出現斷崖式下降。

“因為我懷疑這個患者很可能是胃癌，但是查了胃鏡、病理檢測、ct，都沒能查出問題。我懷疑病灶有可能在胃壁深處。也有可能在胃鏡難以抵達的腸道上部。查個x線鋇餐，應該能把問題查出來。”

李敬生說出自己的考慮。

“如果只是想查深處的病灶，查超聲內鏡應該也能取得不錯的效果。查x線鋇餐，可能需要兩到三天的時間。”

連濤覺得查個超聲內鏡更省事。

“x線鋇餐應該更適合這個患者。因為x線鋇餐造影能夠動態觀察瞭解壁層收縮與舒張情況，在病人胃部與上腹都未能查出明顯腫瘤的情況下，這對患者的診斷尤其有利。”

李敬生隨著醫術水平的不斷提升，現在已經有了與連濤這種級別的消化內科主任‘論道’的能力。

在病因檢查與診斷中，他有著獨到的見解。

“說得很有道理！x線鋇餐在這方面確實有著其它檢查所沒有的優勢。家屬和病人方面的解釋工作，可能需要你去做一下。因為病人有嘔吐，甚至吐出宿食的症狀，檢查前肯定要做一個兩天的流質飲食管理，第三上午可以安排給他先做一個洗胃，然後再送到放射科檢查。

不過從患者的症狀以及前期的檢查結果來分析，我認為小腸腫瘤的可能性非常小。”

連濤給他提前打好招呼。

告知x線鋇餐前的準備工作。

“我也認為高位小腸腫瘤的可能很小。因為觸診檢查時，雖然有摸到一個巨大包塊，但是相對固定。如果是小腸腫瘤，它的恬動性比較大。”

李敬生查這個鋇餐造影，主要還是想要看看胃壁層的情況。

特別是胃黏膜肥厚與僵硬部位的活動情況。

……

三天後，患者的氣鋇雙重造影結果出來了。

胃與十二指腸未發現龕影與充盈缺損，胃腔也沒有明顯變窄，沒有明顯瀦留。

胃竇大彎黏膜存在變粗，並且蠕動減慢。

鋇劑透過幽門的速度很慢。

放射科出具的診斷意見為胃竇炎。

李敬生對於這個檢查結果，充滿失望。

本以為做個x線鋇餐，肯定能有很大的收穫。果然是希望越大，失望就越大。

他看著出來的檢查結果，眉頭深鎖。

現在，他的處境非常被動。

給患者查完胃鏡，沒能查出病因時，他就已經感受到患者和家屬對他有些失望了。對他的信任度也下降了很多。