第514章 溫度低是復跳大敵，摸骨術的多領域應用

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臉色蒼白，是因為供血出現問題。

面部的毛細血管豐富，是最能反應身體血流狀況的一個部位。當我們緊張或者害羞時，臉會發紅，感到發燙。

這是因為臉部的毛細血管發生擴張，才會出現發紅。

“患者術前有高血壓，別的基礎疾病倒是沒有。”

尚主任回答道。

出現主動脈夾層的患者，大多數存在高血壓，或者動脈血管硬化等問題。

“修復的動脈血管是哪一部分呢？”

“弓主動脈這一段。”

尚主任比劃了一下。

這個部位很特殊，根本沒有辦法阻斷血管內的血液流動。在修復或更換這段血管時，只能選擇心臟停跳來完成手術。

所以，手術過程中，必定是爭分奪秒的那種。

因為選擇心臟停跳，不但要把患者的體溫降到26度左右，而且會把體外迴圈機停掉，然後鬆掉血管鉗。

這種情況下，患者體內的血液會處於一種幾乎完全不流動的狀態。

此時的患者與一具屍體幾乎沒有任何區別。

然後心外科醫生利用這個寶貴的時機，抓緊時間把血管換掉或者修復。

一般都是直接換血管。

換完後，然後再啟動體外迴圈機，讓它運轉起來。

隨著體外迴圈機運轉，患者體內的血液會慢慢開始流動。整具身體開始‘復活’。

這是一個很關鍵的步驟。

隨著血液的流動，患者的體溫會慢慢升高。然後達到一個溫度點，心臟會自行復跳。這時候，病人就重新活過來了。

說起來很簡單，實際上每一個步驟都充滿危機。

眼下這個患者就是卡在了最後一關。

等於血管換完了，體外迴圈機也開了，但是病人的心臟沒能復跳。

我們人類的心臟看似脆弱，實際上遠比想像的要頑強百倍千倍。

孕育一個新生命，最開始是沒有胎心的。

人類的心臟原始狀態就是一根血管。

它隨著胎兒的發育，最終會慢慢形成心臟。

從血管變成心臟的過程中，如果哪個地方出錯了，就會形成先天心臟病。

先心病患兒的比例，比想像的要高很多。

有些患兒的心臟，雖然在發育過程中出錯了，但是生命力特別有趣，特別神奇。當它一個地方出錯時，為了讓生命延續，心臟的發育會選擇一錯再錯，一直錯到底。

這種問題心臟能夠讓胎兒得以存活。

出生後，甚至可以長大。

但是因為內部的構造出現了錯誤，雖然透過一錯到底的方式，保證了動靜脈血的交換。但是它會出現靜脈血混進動脈血，從而讓患兒的身體出現一些明顯症狀。

比如心慌，心悸，乏力，呼吸困難等問題。

透過複雜的心臟修復手術，可以把它恢復到一個正確的結構狀態。

這個患者的心臟不能復跳，問題到底出在哪？

正常情況下，心臟組織中的細胞具有自動除極和復極的能力。

哪怕沒有外部刺激的情況下，心臟細胞仍然能夠產生電活動。這也是為什麼遇到心臟驟停的患者，只要及時實施心肺復甦術，病人很快就能再次恢復心跳，重新活過來。

李敬生下意識的用手觸控患者的頸部動脈。

巡迴老師的眼睛瞪得比銅鈴還圓，隔著口罩都能看到她的嘴巴張了張，不過最終沒有說什麼。

尚主任與王維維教授一起請過來幫忙救場的醫生，她要是兩句話把人給罵跑了，到時候這個患者會讓她來救。

“有微弱脈搏訊號呀，只是他的體溫沒