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死的腸段沒得到及時處理,將會直接影響其它尚有可能救活的腸段。
而且到時候病人的病情會進一步加重,我都不知道還有沒有第三次開腹的治療機會。”
李敬生也知道,當著所有人的面反對賀主任的手術建議,這相當於與賀主任對著幹。
沒開腹之前,他也想過在迴腸末端造瘻,然後沖洗腹腔,再引流,這樣一種較為穩妥的保守方案。
現在看到了患者的腸道情況,李敬生覺得此法不可取。
因為明知道腸管有可能已經壞死,還不把它切掉,差不多相當於發現有一個地方出現了火星,不管它。結果最終等到火星變成燎原烈火。這時候再想著去管它,已經是得不償失,為時已晚。
與其這樣,還不如現在就切掉部分明顯可能壞死的腸段。
“那咱們再熱敷一段時間看看,實在不行,再想別的辦法。”
賀主任與他的意見不同,現在畢主任發話了,讓他多聽聽李敬生的意見。
他肯定不敢獨斷專行。
沒辦法的情況下,只能選擇再觀察。
時間在一點點流逝。
患者的腹腔一直開著,對那些腸道的熱敷在持續進行。
大家都期待發生奇蹟。
腸管的顏色稍微變得紅潤了一點,顯然是一個好的變化。
現在只要透過繼續熱敷,讓腸道出現蠕動,哪怕只是輕微蠕動,也足以讓所有醫護人員感到振奮。
在等待的過程中,大家又對患者的病情,以及治療方案進行了深入討論。
李敬生仍然認為如果腸管不能出現蠕動,這非常危險。
又是一個小時過去了,檢視熱敷腸管的情況。
腸管的顏色仍然還是老樣子,稍微變得紅潤了一點,但是仍然沒有蠕動。
這讓所有人都感到失望。
“李醫生,患者的腸子一定要切嗎?”
賀主任不甘心的問道。
“巡迴老師,我洗手消毒以後,摸一摸患者的腸子可以嗎?”
李敬生沒有立刻回答,而是看向巡迴護士。
“為什麼?”
巡迴護士滿臉不解。
“我也許可以透過觸控腸管,感受出它的活力情況,從而制定出更適合患者的治療方案。”
李敬生給出了理由。
“這……”巡迴護士覺得有點匪夷所思,她看向賀主任。
在手術室,真正掌握話語權的人是主刀。
或者說,大家是一個團隊,所有人都是為病人服務。
麻醉醫生也好,主刀也罷,巡迴護士也罷,地位上面應該都是平等的。
不過有人的地方就有江湖。
主刀的地位最高,這一點毋庸置疑。
“李醫生真的可以透過觸控腸管,判斷出它的活力?”
賀主任本身是一個主刀醫生,手術實力不弱,對於手感的理解應該比較深刻。
“不敢說一定可以。怎麼說呢,就像做手術時,您對刀感的理解一樣。可以透過手術刀,感受到切下的深度,還有切到的組織是什麼。我只能說,可以試試看。”
李敬生答道。
“那你試試吧!一切都是為了病人。只要對病人有利的事情,我都支援。”
賀主任答應了。
李敬生淨手、消毒後,試著觸控患者的腸管。
先是觸控正常腸段的腸管。
摸完了後,他又摸向病變的小腸段。這次摸得非常仔細。
為了獲得更好的手感判斷力,他甚至閉上了眼睛。
視覺與觸覺有時候會發生衝突。
因為視覺衝擊更
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