第392章 破解呼衰七年的病例，吳教授的算計

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且病程已經非常久，整整七年多了。

引起身體水腫的病因有很多種，但是萬變不離其宗。

最根本的原因肯定是身體裡面有過多的水份瀦留，排不出去。

第一個要拷問的器官就是腎臟。

就像病人在治療過程中出了醫療事故，不管是誰造成的，第一個追責的就是主診醫生。

這個主診醫生往往都是副主任醫師或主任醫師。

雖然主治醫師也有機會坐門診收治病人，但是遇到一些搞不定的病人，或者有問題的病人，這個肯定要向上級醫生彙報。

科室就像是一個小王國，基本上以組為作戰單位。

能夠獨立帶組，至少也得是副主任醫師。

李敬生雖然在門診有著相當於獨立的醫療組，手下醫生、護士俱全。病人能不能治，也是由他說了算。

但是他還算不上嚴格意義的組長。

只是因為他的能力比較特殊，算是骨外科一個比較特殊的獨立小組，直接由科主任領導。

他有什麼事情，也往往直接向華主任彙報。

這有點類似於‘經濟特區’、‘直轄市’，屬於很特別的存在。

這個病人出現全身性水腫，而且病程長達七年之久。

再加上存在心臟雜音。

李敬生幾乎閉著眼睛都能想到患者很可能二尖瓣存在問題。最有可能發生的是風溼性心臟病。

這個病不是很常見，但是它的症狀很有特色。

患者的體溫正常，36.6度，脈搏120次每分鐘，這明顯有點偏快。

呼吸31次每分鐘，遠高於正常頻率。

成年人，正常情況下，一分鐘只需要呼吸12次到20次左右就可以了。

大多數人一分鐘是十五六次的樣子。

如果接近二十次每分鐘，在沒有劇烈運動，比較平靜的狀態下，這個頻率是偏高的。

要考慮是肺活量不好，還是其它問題。

這個患者存在呼吸衰竭，臉色發紺，他的身體為了獲取更多的氧氣，只能拼命呼吸。

所以他的呼吸頻率要遠高於普通人。

人類做劇烈運動時，呼吸頻率加快，其實與這個原理是差不多的。

身體劇烈運動時對氧氣的消耗加大，身體於是自動提升呼吸頻率來滿足對氧氣的需求。

他看了一下患者的血常規與血氣分析等結果。

血紅蛋白192克每升。

正常成年男性的血紅蛋白在120到160之間。

這名男子的血紅蛋白要高出正常值一大截，明視訊記憶體在異常。

造成血紅蛋白升高的原因有很多種。

最常見的就是缺氧、腫瘤，特別是肝癌和腎癌，女性卵巢癌最易出現紅細胞生成過多。

還有就是睡覺愛打鼾的人，血紅蛋白也容易高於正常值。

打鼾的原因是鼻孔呼吸道存在堵塞，人處於睡眠狀態，身體下意識的做出一些保護反應。張開嘴打鼾是非常常見的現象。

歸根結柢，打鼾造成血紅蛋白升高，還是因為長期缺氧造成的。

另外，骨髓增殖性疾病也會造成血紅蛋白異常。

不過相對而言，骨髓疾病在臨床上較為少見。

這個患者的血紅蛋白如此高，最主要的原因應該就是長期缺氧。

李敬生把這條線索暫時放在一邊。

轉而尋找更有利於診斷的線索。

患者的胸片顯示兩肺都存在斑片陰影，心臟也有明顯增大。這讓李敬生不由想起了前不久診斷過的一個病例，兩者的相似度非常高啊！

不過即便如此，同一種病，相同的病變