第376章 血管的改變必有原因，一步到位的檢查

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儘管不太喜歡羅主任的為人，但是第二醫院也就只有羅主任在這方面的水平高一點。

至於神經外科，那是一個高冷傲慢的科室，感覺比普外科還要更傲慢。

李敬生至今與神經外科的醫生沒什麼聯絡。

心外科、神經外科，都是號稱高精尖的外科室。

這兩個科室的醫生，普遍有點傲氣。

也確實有牛b的資本。

電話很快就接通了。

“羅主任，您好，我是骨外科的李敬生！”

“我存了李醫生的電話，你不自報家門我也知道。有什麼事情嗎？”

羅主任顯得很是親和。

“有個病例想要請教一下您……”

李敬生把患者的情況說了說。

“呃……這個問題嘛——我也接觸得比較少。不過我認為血管變得比正常人更豐富，如果不是全身血管如此，那就說明患者的頭部血管發生了一些病變。血管的自我改變能力很強，比如當一根較粗的動脈血管發生堵塞時，只要這個堵塞的過程不是突然形成，那麼周圍的血管一定會做出反應。

它們會慢慢代替這根被堵的血管。

像這種顱內兩側的血管網路變得更豐富，我認為可以查個血管造影看看。有條件的話，也可以到他們人民醫院或者僑邦查一個mra，甚至進一步做個dsa檢查。”

羅主任給患者診病，從來不手軟。

只要他認為有必要的檢查，都會給患者開一遍。

“好的，謝謝您的指點！我讓患者去做一個mra檢檢視看。”

“要做的話，最好能夠再查一個dsa。我覺得就算查不出問題，至少也能有一些發現。”

羅主任強調。

“行，我跟家屬溝通一下。”

李敬生覺得同時給患者申請做這兩個檢查，家屬不一定會答應。

而且他的小診所也做不了，只能讓患者去人民醫院或者僑邦醫院。

通常情況下，做這兩個檢查都會要求預約，甚至有可能需要住院。

他趁著還有一點時間，找家屬談了談。

沒想到家屬倒是十分信任他，非常爽快的就同意帶女兒去做這兩個檢查。

考慮到患者一家是外省過來的，人生地不熟，而且吃住都在車上，還要照顧沒有行動能力的女兒，李敬生決定找找關係。

僑邦那邊沒有熟人。

人民醫院卻是有著大把的熟人。

這次沒有找連濤，而是找的王維維教授。

一聲老王不能白叫，有事情，肯定要找老王幫忙。

論地位和人脈，以及對醫院人事、各種規章制度的熟悉程度，王維維教授顯然要強於連濤。這事讓王維維教授來操作，要更容易一些。

李敬生打電話跟王維維聊了聊這件事情。

“敬生，這個病人的情況雖然不是我熟悉的領域。但是我聽了你的想法後，建議要麼直接做dsa。家屬對你的信任度高，願意配合，這是一個很好的基礎。

mra檢查與dsa其實是重合的，論準確度，mra要遠低於dsa。

腦部血管病變的金標準，目前大家都只認dsa檢查結果。

mra頭部檢查的費用雖說不是特別高，但是也得八百多。而且還得預約，排隊。還不如直接一步到位，查dsa。不過你得跟家屬做好溝通解釋工作。

這個檢查是有創檢查，費用也很高。

至少需要將近九千元。”

做dsa，一般需要從股動脈穿刺，需要注入對比劑。

它的精確度非常高。

只是有很多患者不願意注入