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醫生們接診病人時,經常會遇到一些令人敬佩的病人。
比如李敬生遇到的那位拾荒老人,明明退休工資可以讓他過上體面而舒服的晚年生活。他卻選擇出來撿垃圾,只為多湊一點錢捐給那些貧困地區的孩子,幫助他們獲得一個坐在教室學習的機會。
這樣的病人有著閃閃發光的靈魂,自然讓人敬佩。
醫生也會想方設法去幫助他們。
李敬生開始認真檢視這個患進的資料資訊。
患者現在的身體狀態很差,神志萎靡,面板鞏膜無黃染。
頸抵抗存在異常。
心肺未發現異常,這一點不錯,至少有著一個還算良好的治療基礎。
腹部軟,無壓痛。
腸鳴音6次\/分鐘。
這個算是正常,而且偏活躍。
因為正常人的腸鳴音,一般也就是三到五次每分鐘。
患得的血常規,wbc計數是25.6乘以十的九次方每升。僅這一項就把李敬生給嚇到了,超出正常值的兩倍以上。
實際上,有不少成年人的白細胞計數,正常值也就4左右。
醫學教材上,3.5——9.5之間都屬於正常。
白細胞計數升高的原因有很多種,最常見的就是感染性疾病。
除此之外,溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、白血病、骨髓纖維化早期及成人斯蒂爾病等等,都有可能導致白細胞計數升高。
這位老人的第二項,gr比值達到了93%。
中性粒細胞比率,成年人的正常值應該是50%到70%之間。
這位老人的中性料細胞比率也明顯超過正常值。
再往下枵扞老人的其它輔檢結果,血小板計數還算正常,267乘以十的九次方每升。
大便常規沒查出異常。
肝功能正常,心律是很標準的竇性心律。
只是廣泛t波低平。
一般來說,t波低平的原因有很多種,最常見的就是高血壓病人。
這個病人有著長達近六十年的高血壓,出現t波低平那是再正常不過的事情。
李敬生繼續檢視患者的其它資料,低鉀、低鈉、低氯血癥。
血壓高,160mmhg的收縮壓,100mmhg的舒張壓。
不過他的血氧飽和度還可以99%。
對於身體非常虛弱的高齡老人來說,有這個血氧飽和度是相當不錯的。
也間接說明患者的肺功能,以及血氧交換都還不錯。
李敬生拿起患者的心電圖檢視。
竇性心律,但是存在廣泛t波倒置,而且存在多發房性早搏,胸前導聯r波也有些低。
看過這個心電圖後,他意識到,患者存在急性心肌梗死。
當然,病人收治入院有一段時間了,肯定已經得到了及時處理。
“連濤兄,這個患者的左心功能好像也有點不全啊!”
“嘿,不錯嘛,這個都被你一眼就看出來了。看來你在心內科方面的診斷水平又有很大提升啊!”
連濤笑著誇讚他。
能看出這個並不奇怪,很多經驗豐富的心內科醫生都能一眼就給診斷出來。
李敬生這陣子經常去心胸外科做手術,倒也學了不少。
心血管內科與心胸外科方面的醫學臨床知識和經驗都有很大進步。
“我們收治後,已經給予了利尿和擴血管增加容量治療。目前這方面的症狀已經有了明顯改善。”
人民醫院不愧是強院,實力確實很強。
各方面的診治程式也是極為規範。
病人只要能被收治入院,
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