第350章 老資格當道，請回來

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晉主任今天這是怎麼了？

平時別看他笑眯眯的，一臉和藹，但是從來不會輕易服哪個醫生。請他會診，要麼打太極，要麼極富主見。

像今天這樣，無條件支援一個年輕醫生的診斷觀點，還真是頭一次。

“晉主任，查腦電圖和腦ct可是會浪費不少時間，病童經過強心治療後，病情已經有明顯好轉。說明是心臟方面的問題啊！咱們是不是先把重點放在心臟方面，等到孩子的病情穩定了，再去排查腦部的問題？”

急診科的閻主任甚至覺得腦部查與不查都無所謂。

現在明顯是心臟疾病嘛！

心率過低，頭部得不到足夠的供血才導致昏迷，已經是鐵一般的事實。

“我認為心臟問題反而可以稍晚一點排查。現在最好立刻查個腦電圖，並且抽腦脊液化驗，可以的話，最好先查個血清抗體。各位主任有沒有想過，患兒的心率低，並不是心臟病復發，而有可能是腦部出了問題後，導致心率變緩？我接觸過的外科病例中就有這樣一個現象，神經出問題，導致肢體供血不足，病人總是覺得一邊的下肢很冷。而且那一側的下肢出現了肌肉萎縮。”

李敬生大膽的說著自己的觀點。

神經問題會引起肌肉萎縮，導致血供變差，這屬於實戰性的臨床知識。

經驗豐富的外科醫生最清楚這一點。

李敬生這幾個月做了不少手術，積累的實戰經驗也是越來越豐富。

此刻在這個病童的診斷中，已經初顯成效。

這是綜合水平提升的結果。

“別看患兒現在的情況有所好轉，但是如果不盡快查明腦部病因，我認為患兒的病情很可能會在極短的時間內急轉直下。所以，我建議立刻排查腦部是否存在發炎、病毒感染等問題。”

李敬生近乎偏執的診斷方式，讓閻主任、羅主任都覺得這個小夥子還是太年輕。

因為李敬生一開始就認定患兒有可能是病毒感染。

現在經過會診，他們認為病童是風溼性心臟病復發，硬腦膜下血腫的可能性更大。

而不是什麼病毒感染。

“小李，咱們給患者診斷不能僅憑經驗去臆斷。你還年輕，臨床經驗其實相當有限，如果偏執的認定自己的初診想法，不看事實依據，這樣非常容易鑽牛角尖。我在急診科幹了快三十年，都不敢說自己的經驗有多豐富。眼下我認為還是先排查心臟方面的問題最為重要。

你說孩子的腦部有問題，我也不否定。

但是給孩子強心治療後的結果怎樣？孩子直接就恢復了意識，從昏迷中甦醒過來了。各方面體徵都出現好轉，這便是鐵一般的事實。”

閻主任連帶著對他的稱呼都變了。

從李醫生變成了小李。

顯然，李敬生剛才陳述觀點時，用了憑個人經驗讓閻主任有些不爽。

一個年輕醫生在他們這些五六十歲的主任醫師面前賣老？

簡直就是荒唐、狂妄。

“我支援閻主任的意見。話糙理不糙，診斷病因不能太過主觀臆斷，必須講事實依據。先排查心臟問題，想辦法穩住心率，甚至讓其恢復到正常水平，這才是解決問題的關鍵。”

神經內科的羅主任站在了閻主任這邊。

同樣敲打了李敬生兩句，讓他診斷時不能過於偏執，否則就成了武斷。

“北書記，剛才我們的討論您也全部旁聽了，您看我們先排查孩子的心臟問題，行嗎？”

羅主任這麼問，多少存在邀功的意思。

幾個主任裡面，最滑頭的就是這位羅主任。

有風險時，四處甩鍋。

有功勞可撈時，那也是絕不含