江邊魚翁提示您:看後求收藏(第348章 難倒主任們的病,個個都是甩鍋高手,苟在診所練醫術,江邊魚翁,免費繁體小說),接著再看更方便。
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準確的說,是這個摔傷的男孩父母不簡單。多半不是普通人。
“敬生,坐這邊來!”
華主任對著他招手。
其他主任醫師與護士只是淡淡的看了李敬生一眼,並沒有太把他當回事。
“華主任,那個病童現在怎麼樣了?”
“在搶救室,人還是處於昏迷狀態。這是病人的資料,你先看看。”
華主任把患者的檢查資料,問診記錄給李敬生看。
小男孩只有八歲,在家中半夜起床上廁所,突然摔倒。家人聽到響聲,起床檢視時人已經處於半昏迷狀態了。
趕緊撥打了120急救電話。
因為城南只有第二醫院一家三級醫院,幾乎等同於壟斷,男孩被急救車拉這裡來了。
入院檢查記錄顯示,體溫36.6度,正常。
脈搏47次\/分,這就有點嚇人了。
呼吸29次\/分,接近正常。
血壓121\/70mmhg。
入院時的神志呈淺昏迷狀態,身體表麵面板沒發現瘀痕與皮下出血。淺表淋巴結也沒腫大,頭部無明顯裂傷和血腫。但是患者的右臂摔骨折了。
然後患者存在心律不規則,心肺音診斷時能聽到心尖部收縮期雜音。肺部呼吸音清晰,腹部柔軟,肝脾部位沒發現明顯異常。
對患者進行針刺測試時有痛覺反應。
就是最常用的探扎刺患者的一些淺表部位,能看到明顯的刺痛反應。
還有就是患者的兩側瞳孔不等大。
右側瞳孔的直徑要小於左側,右側瞳孔直徑只有1.6mm,左側卻有2.7mm。光反射存在。
同時還發現病童存在向左側略微歪斜。
入院後,對患者做了一些必要的檢查,但是沒有發現血管栓塞現象。
像這個病童的情況,李敬生第一反應就是中風、腦溢血、腦梗之類的問題。
現在看來,病情遠比想像的要複雜得多。
怪不得華主任把他給叫過來了。
啃硬骨頭,李敬生可是屢立奇功。
這個病童的身份不簡單,要是骨外科能夠在會診中立下大功,那可不僅僅只是爭光那麼簡單。好處也會非常大。
接診醫生已經為病童做過詳細的體格檢查與測試。
右側上下肢的肌張力高,左側下下肢的肌張力低。
肌力測試時,右側要明顯比左側差。
看到這裡,李敬生很是懷疑這個男童是否已經發生了肢體偏癱?
至少值得懷疑。
甚至,他懷疑病童摔倒的原因是否因為當時突然發生一邊身體偏癱?
從現有的檢查來看,他高度懷疑這一點。
不然,一個八歲的男孩,在家裡上個廁所怎麼可能無緣無故摔倒?
就算摔倒,頭瓿沒查出明顯裂傷、血腫,說明頭部撞到桌角、牆壁等硬物的可能不大。他這個昏迷也顯得十分蹊蹺。
還有病童的雙側瞳孔不對等,這似乎也能印證這一推測。
只是急診醫生給男孩做的四肢腱反射,顯示都很活躍。
男童腹壁反射、提睪反射均消失。
凱爾尼格徵測試陰性。
布魯金斯基徵測試同樣陰性。
巴賓斯基徵測試,右邊陽性,左邊陰性。
這個所謂的巴賓斯基徵測試,與刺痛測試一般是同步進行的。
檢查方法是用一鈍尖刺激物沿著被患者的足底外側緣,從足跟向前直至小趾跟部的足掌部位,然後轉向內側。
這時候,正常人會出現足趾蹠屈。
陽性反應則會
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