第2章 熟練級的藥效、藥代

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值從13點變成了9點，不過他的藥效從入門晉級到了熟練10.4\/100。

以前無數次挑燈夜讀都沒辦法讓它晉級，此刻也就一瞬間，藥效直接晉升到熟練級，他體驗到了從未有過的快感。

也就在藥效晉級到熟練的瞬間，他的腦子就像突然開竅了一樣。

對於很多常見藥物的臨床效果、副作用、毒性反應等都有了全新的認知與理解。

比如最常用的青黴素，又稱為盤尼西林，它的作用是殺菌。

以前對它的使用概念很模糊。

傷口感染、扁桃體發炎、肺炎、癤等等，幾乎只要是細菌感染，李敬生基本上都用它。

一方治百病，其實是水平差的表現。

現在藥效晉升到熟練，他對青黴素的臨床使用從模糊變得清晰了許多。

青黴素經過不斷發展，已經多達數十種，它們有著不同的優缺點，以及對不同病菌的殺傷效果也不一樣。

比如現在要是遇到一位吃了沒炒熟的雞肉導致肚子痛的病人，查明是沙門氏菌感染後，他會首選美西林或酯匹美西林類青黴素。

因為這類青黴素的特點為較耐酶，對某些陰性桿菌，如大腸、克雷伯氏和沙門氏菌的效果很好，但對綠膿桿菌效果差。

以前可能就沒辦法達到這麼精準的用藥水平。

這也是為什麼同樣治療一種病，有的醫生用藥後效果明顯，很快就能藥到病除。有的醫生用藥後卻是效果差強人意，又或者病情反覆。

除了用藥更精準，對於各種藥物的毒副作用，後遺效應、致畸作用等等，也有了更深刻的認識。

光考慮藥物療效還不行，還得考慮服藥後的毒副作用。

比如孕婦就有很多藥物不能服用，否則有可能導致胎兒畸形，甚至發生流產。又或者裝有心臟支架、血管支架的病人服用止血藥物需要格外謹慎。

針對不同的病人，用藥有著嚴格要求。

藥效晉升到熟練水平後，他給病人用藥的安全係數、治療效果都將大幅提升。

體驗到了藥效晉升熟練水平後帶來的巨大好處，李敬生不由大為振奮。

他已經看到了人生逆襲的光芒。

這次連想都沒想，直接就分了8點生命值給藥代。

瞬間就從入門突破到了熟練。

藥代熟練10.3\/100。

藥代的全稱是藥物代謝動力學，它的作用絲毫不遜色於藥效。

藥物服用後，能否被身體吸收，在體內的分佈、生化轉換及排洩，都屬於藥代學。特別是血藥濃度隨時間變化的規律直接關乎用藥安全。

小診所輸液致人死亡的事故時有發生。

往往就是醫生的藥代水平差，盲目追求療效造成的。

比如十二指腸潰瘍，可以使用法莫替丁治療。成人一次的用量為20mg*5，靜脈給藥。此藥有一個特點，代謝速度極慢，藥效時間極長。如果醫生的藥代學水平不夠，輸液過快或者短時間重複用藥，都有可能造成極為嚴重的後果。

對於絕大多數診所來說，只要出一次事故，基本上就完蛋了。

把藥代提升上去太重要了。

可以進一步提升他的用藥水平與安全係數。

很多小診所的醫生，藥效與藥代都只是入門水平。李敬生現在把這兩門醫術提升到了熟練級別，這是一個很大的競爭優勢。

別人不敢用的藥，他敢用。

同樣的病，別的診所用藥後一個星期才能好，他用藥可能三天就能讓患者康復。

而且劑量會更精準，成本更加低廉。

用藥也更準確。

生命值真是個好東西，眨