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傷情是很複雜的,不能因為他吵鬧你就不想著這個人會有情況。”謝耀皺著眉說道,“這人也是口唇發白、雙手微冷,一摸脈搏估計也得有90以上……你也沒問傷情,他是被檑木撞到腹部後出現了言行舉止方面的變化……和平時顯著不一樣的,你就得留個心眼!”
“那他可能有什麼問題?”陳瑞和有點不解,也有點不服。
“你考慮過脾破裂的情況沒有?”謝耀一邊幫著傷員擺休克體位,一邊問道。
“脾破裂!”陳瑞和心裡一亮,恍然大悟。
“脾破裂如果出血量少而慢,症狀可以很輕,也不容易查出來,除了左上腹輕度疼痛,傷員一般很少有其他明顯體徵……”謝耀說完看了他一眼,似乎在說:後面的還需要我接著說下去麼?
這個診斷暗示著的可怕前景已經讓陳瑞和聽得汗毛倒豎:傷員異於平時的吵鬧很可能就是休克前期煩躁的表現,雖然現在似乎還沒有危及生命,但是隨著出血越來越多,病人血容量不足,很快就會進入休克抑制期——那時再搶救可就難了。
“賊他媽滴,要是同時有這麼兩個需要大量輸血的……”謝耀的眉頭越鎖越緊。
陳瑞和也明白,衛生所根本沒那麼多存血,一旦出現需要大量輸血的病人就會捉襟見肘,更何況這一下子來了兩個……“當然,也還沒準並不是——那樣最好。這個病人先查體,如果高度懷疑脾破裂,這人還得上剖腹探查術。”
“那剛才那個休克的……”
“他是明確低血容量性休克的,而且失血時間過長。再不處理要沒命……存血先給他輸上,能清創止血的話你先上,我先看這個!”
“是!”陳瑞和也沒法再說自己搞得了搞不了了,缺人手的時候就得實習生硬趕鴨子上架,沒幹過也得幹,總比眼睜睜看著什麼都不做強點。
謝耀一邊忙活,一邊緊張地思索著:今天已經給一個病人輸過血了,衛生所裡剩餘的全血也就兩三個單位了――按照元老院的規定,“1個單位”的全血是200cc,也就是200mL。如果畢承的出血能順利止住,那麼這兩三個單位的全血配合著輸液,給他們用估計還是勉強夠的;可是如果畢承止血不順利,這個疑似脾破裂的病人又要進行緊急脾切除,那沒個幾千的血是救不過來的。
現在謝耀面臨的,是先保哪個病人的問題。
王初一是縣長,這位呢,是國民軍中隊的副中隊長。
這兩位,比較起來自然是王初一比較重要――能當副中隊長的軍士沒有幾千,幾百總有。能當縣長的歸化民幹部,全臨高也挑不出幾個來,能選出來的,都是元老平日裡看重的行政班底。
“雖說王初一是縣長,但是畢竟是先到的,說不上給他優待。而且那邊通知了小陳,血都給他輸上了,再說這個人還不一定是脾破裂呢……”謝耀心裡默默地寬慰自己,實際上他很清楚:決定一旦做出,意味著這個疑似脾破裂的軍官可能就要把命丟了,而且從某種意義上講是自己判了他死刑。
雖然死在自己眼前和手裡的病人也不知有多少個了,謝耀還是很不喜歡這種生殺予奪決於己身的感覺。
“去請宋首長。”謝耀向身邊幫助搶救的衛生員吩咐道,“在看看有沒有其他獻血員了,儘量都找來!”
“這位呢?”衛生員指著正躺在診療臺上的尤辭仁。
“他死不了,把他抬到輕傷員留置區等著。謝大夫有空了就幫他做手術。”說著他拿起尤辭仁的病歷卡,把診視狀況填寫上去,“掛到他脖子上!”
宋君行正是今天衛生所的當值元老――雖然由於能夠劃給口腔科的頜面傷員太少,衛生所並沒有設定專門的口腔科,但是領了支前任務就得派人,宋君行就跟著排了班,和其他幾位支前元老、高
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