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血管建立體外迴圈,那就使手術升到了一個極高的難度。而這個,也僅僅是第一步,算是術前準備而已。
儘管難度很高,但心臟外科的專家卻還能應付,勉強開展手術,可就在這個時候,另一項檢查報告從檢驗科傳回來,孫建光是嚴重肝素耐藥體質。
眾所周知,心臟外科手術體外迴圈建立之前,必須採用有效的抗凝後才能進行,一般情況下常規採用肝素這種藥物來抗凝,然而患者對肝素的抗凝的敏感性差異很大,有極少數的患者甚至是對肝素耐藥。
如果對肝素耐藥,血液就不能抗凝,那麼在體外迴圈期間可因抗凝不足而導致凝血因子耗竭,廣泛血栓形成,甚至發生體外迴圈後凝血病。
肝素的應用過程中極少數病人會出現耐藥的現象,但是很不幸,孫建光這倒黴催就是其中一個。
肝素嚴重耐藥,那抗凝就得不到保障,抗凝得不到保障,那就無法建立體外迴圈,不能建立體外迴圈,那這個手術的難度就高到了必須是心臟不停跳狀態進行。
然而對於這種心臟不停跳動的狀態下進行的手術,整個心外科只有龐主任一人有過類似的經驗,而且次數少得可憐!
僅僅只有一次,還是在那名海外回來的老教授的協助下勉完成的。
現在,那個老教授已經壽終正寢了,龐主任雖然有勇氣這臺手術,但成功的把握……他跟本就不敢說!
這是一個非常典型的病例,如此大的心臟腫瘤可說是十年不遇的,龐主任非常願意挑戰這種難度等級的手術,可問題是獨木難撐大梁,光靠他一個人,那是不行的,所以最終,他只能搖頭嘆息。
在龐主任苦惱與糾結的時候,他一手一腳帶出來的學生,鄭錦安主治醫生低聲在他耳際提醒道:“主任,你是不是忘了,中西醫科室那個古醫生,他可是完成了一例心臟不停跳搭橋術。而且現在心臟不停跳的手術,在咱們醫院正作為重要專案開展著。”
龐主任聞言不由苦笑,他怎麼會把古楓這小子給忘了呢?
在一得知孫建光是肝素耐藥體質的時候,他就想到了心臟不停跳手術,然後想到了古楓!
只是這個小子給他的印像,原本只是介乎是好壞之間,可是經過了瑞典皇子托拉夫的手術之後,龐主任對古楓的印像就有點變質了。
不過,他之所以對古楓有意見,並不完全是眼紅他完成了心臟不停跳搭橋術,也不是因為他成為了重點手術專案的副組長,而是因為古楓不管是在做托拉夫那例手術,還是在之後周院長領導開展的重點手術專案的研究中,古楓都沒有主動來找過他。
古楓的這種態度,讓龐主任以為這小子居高自傲,眼高於頂,完全不把他這個心外科主任放在眼裡。
現在,讓他拉下老臉來去請古楓協助自己開展手術,他真的不情願也不好意思,而且更怕熱臉貼冷屁股,要知道全院下誰不知道那小子的臭脾氣,他要是牛起來,那是連院長大人的面子也不給的。
鄭錦安見自己的老師臉色變來變去,彷彿極為猶豫,始終無法下決定的樣子。
想到老師對自己的栽培,從學校到醫院,從住院醫到主治,老師可說是嘔心瀝血,費煞苦心,現在老師有事,自然是弟子服其勞!
深知此次手術對龐主任意味著什麼的鄭錦安這就主動開口道:“主任,要不我去找一下古楓,跟他說一下!”
自己帶出來的學生,果然貼心,龐主任自己親自去請,確實有點拉不下面子,可是由鄭錦安出面的話,那是再好不過了,但還是有些猶豫的道:“錦安,你說這小子願意來嗎?”
鄭錦安想當然的道:“主任,這是科室之間正常的會診,他有什麼不肯來的?”
龐主任搖搖頭道:“這可不見得。”
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