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溫主任詢問所有人。

手術過程中遇到什麼情況都有可能,千變萬化。

手術前,沒辦法做病理檢測,誰也不知道是良性還是惡性。

現在結果出來了,對病人而言,這是一個非常殘酷的結果。

如果手術做不乾淨,癌細胞肯定會很快在她體內擴散。

到時候,幾乎必死。

溫主任猶豫不決,就是因為事關這個小姑娘的生死命運。

救,肯定想救。

但是怎麼救?

幾個醫生紛紛獻策,可是都被溫主任一一否決。

這些方案就沒有一個實用的。

“能不能做兩手準備,取一段靜脈血管隨時準備做血管吻合。然後試著手術分離這一塊殘存的腫瘤壁。“

周燦跟著許醫生學過不少類似的手術知識。

名師出高徒,給出的方案,應該是比較可行的方案之一。

他沒有提出使用人工血管的方案。那是因為患者的年齡才24歲,人工血管技術雖然已經很不錯,但是它的壽命具體有多長,誰也不清楚。

哪怕它的壽命是三十年,對於這位女患者來說也是一個巨大的隱患。

取病人身上其它部位的靜脈血管來修補這兒的血管,雖然麻煩,但是自體血管不會有任何排異反應。手術成功率高。

後續還沒什麼隱患。

“取靜脈血管來修補這一段血管的方案面臨多個難點。首先,需要吻合兩個端面,吻合時間會相當長。大腦的缺血耐受時間是三分鐘左右。就算以我的吻合水平,僅僅只是吻合兩個端面至少需要二十分鐘以上。這還是提前準備好靜脈血管的情況下。其次,這根中心腦動脈血管周圍有著豐富的神經組織,想要對其吻合,需要先進行分離,至少要分離3cm以上才行。這個過程中的風險也是極高。”

顱底腦膜瘤手術號稱是腦膜瘤裡面難度最高的手術之一。

蝶骨脊腦膜瘤切除術,則是顱底腦膜瘤手術中最難的手術。

難上加難,絕非浪得虛名。

整個手術充滿著種種不可預知的巨大風險。

“想要解決手術吻合動脈血管這段時間的供血問題,有一個辦法能夠解決。那就是旁路搭橋。”

周燦又給出了一個方案。

“你這不等於自己製造麻煩嗎?”

溫主任一臉苦笑,倒是挺佩服這小子的膽大妄為。

“我研究過,這根分支血管的供血同樣是顱內。不過它更多的是給頭皮層供血。從這它兒分流,接到這根血管上。即便截斷腦中心動脈血管一兩個小時也不會出什麼大問題。”

周燦提的這個解決方案,要做的就是解決吻合腦中心血管這段時間,腦部重要組織的血供問題。

從那根動脈分支血管引流,雖然會出現供血不足。

但是本身就只是為了吻合中心動脈爭取手術時間。所以只要保證腦組織不因為缺血壞死就行。

溫主任陷入了沉思。

“周醫生提的這個方案雖然麻煩,風險也很高,但是具備一定的可行性。給我的感覺就是先進行各種佈局,最後萬事俱備,再打響圍城之戰。”

鄒醫生居然破天荒的支援周燦給出的手術方案。篳趣閣

說實話,他挺佩服周燦的。

一個規培生,竟然能有這麼清晰,這麼精準的手術思路,整個圖雅怕是都只有這麼一位。

如果讓他知道周燦的老師是曾經名震國內外的‘快刀’許一刀,他恐怕就不會這麼想了。

名師出高徒。

許一刀教出來的徒弟能差嗎?

許醫生對周燦那可真的是傾囊相授。

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