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只是臉色略有些凝重的站在旁邊,靜等肝膽外的阮醫生出診斷結果。
五分鐘過去了、八分鐘過去了……阮醫生皺著眉,看看檢查資料,又看看病人。遲遲沒有給出診斷意見。
“阮醫生,這種病想必你一定治過很多。檢查報告也看過了,病人也檢查過了,不知道你認為該怎麼治?”
周燦明明看到對方有點難,還故意給人家戴了一頂高帽子,其實挺……‘壞’。
“呃……這個嘛,我還要再研究研究!”
阮醫生的臉色多少有些尷尬。
“剛才您不是說這個種病不難搞嗎?”
周燦將他的軍。
一進來就弄得許醫生不好下臺,周燦自然要略施薄懲。
讓這人下次留點口德。
“這種病一般好治,但是這個病人有點難治。對了,你們急診科的治療意見是什麼?”阮醫生的應變能力還挺強。
瞬間就轉移了話題和目標。
能夠當上主治,那都是無數次與病人打交道中練出來的呀。
沒點隨機應變的能力,早都不知道被家屬和病人捶過多少回了。
周燦看向老師。
這個問題應該由地位最高的醫生回答。
他一個小規培生,把位置擺得很正。
不該做主時絕不會胡亂說話。
“我們的意見是先做穿刺膽囊引出部分膽汁,造影定位下穿刺引出膽囊周圍膿液,對病人給予抗炎症治療。等到炎症消除後,再行擇期手術。”
許醫生這是採納了周燦的診療意見。
恰在此時,麻醉醫也趕到了。
打過招呼後,詢問了一下情況,麻醉醫站在旁邊耐心等待幾位手術醫生出會診結果。
“池醫生,您的意見呢?”阮醫生看向消化內科的主治醫生。
“我支援急診的做法。這位病人有著基礎疾病,年齡偏大,身體相當虛弱,再加上膽囊周圍有膿液,手術風險極高。而且病人的嘴角有嘔吐殘留物,說明送進手術室之前,禁食的時間應該不長。我建議先引流膽汗、排膿消炎,再給予輸液營養支援、禁食。等到符合手術指徵了,再行手術不遲。”
池醫生的觀察細緻入微,著實令人歎服。
“如果可以的話,我更傾向於腹腔鏡手術。創傷小很多,風險也會降低一些。”
微創手術之所以成為了新興的手術大趨勢,就是因為創傷小,對病人的傷害大幅降低,術後恢復快。
一些體弱多病的病人,可能不符合傳統手術指徵,但是做微創就可以。
唯一的缺點就是微創手術的費用貴許多。
然後就是國內微創手術做得好的醫生非常少。
“術前禁食時長不夠,病人本身又有嘔吐反應,這恐怕沒辦法麻醉啊!”
麻醉醫一聽病人剛嘔吐過,臉色立刻變了。
醫院最近正在嚴抓手術安全,他可不敢冒這個險。
所有人的目光都盯著阮醫生,就等著他發表意見了。
“那行吧,這個病人轉到肝膽住院專科好了。我這邊跟主任彙報一下,你們急診科跟家屬溝通好以後,再把病人送過去。”
阮醫生把這個‘燙手山芋’撿回了肝膽專科。
這件事情算是暫時告一段落。
臨走前,阮醫生盯著周燦笑道“小夥子挺維護你們許醫生啊,還將我的軍哩!”他這麼說,也算是自找一個臺階下。
如果讓他知道急診科這邊的診療意見出自周燦這個規培生,怕是會更加高看周燦兩眼。
“呵呵,不敢不敢!”
周燦的小心思被識破,倒是一點都不尷尬。
許醫
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