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室對面的長椅坐了下來。
周燦帶著補充好的病歷進了搶救室。
“各位老師,剛才從家屬處獲得一條重要資訊,病人有著長達十五年以上的高血壓病史。”
韓長青的眼睛頓時一亮。
“這個資訊來得太及時了!病人顱內壓特別高,又有長期高血壓病史,很可能是高血壓腦病。”韓長青興奮的說道。
婁主任眼見病情有了重大進展,也是十分高興。
讚賞的看了周燦一眼。
這小子,又立功了。
看來以後非常有必要與家屬多溝通,而不是一味的低頭搶救。
急診科收治急重症病人,因為急於搶救病人,往往容易忽略與家屬詳細溝通。
還有,家屬此時因為擔憂親人的安危,情緒往往很焦躁。醫生不急著救人,卻找他們問東問西,他們會感到不理解,甚至憤怒發火。
這會大幅增加醫患矛盾的風險。
醫生怕捱打,往往都是本著多一事不如少一事。
接診時,簡單詢問幾句了事。
韓長青已經開始著手排查高血壓腦病。
周燦卻盯著病人再次打量。
他總覺得病人不像是高血壓腦病。因為高血壓腦病的早期症狀是後枕部位出現頭疼,而不是直接出現意識障礙,迅速陷入昏迷。
韓副主任急於搶在其它科室的醫生到來之前,把病因診斷出來,既能有面子,又能立下大功。這種急功近利的心態,其實非常不好。
容易造成誤診。
周燦覺得他在強行拿著高血壓腦病往病人身上套。
“十五年以上的高血壓病史、身懷六甲、高齡孕婦、昏厥、意識障礙、胎心率持續下降……”
周燦把這些症狀、病史與檢查結果聯絡在一起。
冥思苦想,仍然沒什麼收穫。
他不由再次調整思路,病人的學歷很高,肯定懂一定的醫學知識。
她必定知道高血壓懷孕非常危險,妊娠近六個月,一直平安無事。說明她把血壓控制得非常好。
究竟是什麼原因導致她的血壓突然升高呢?
隱隱的,周燦似乎抓住了問題的關鍵。
他的目光再次從孕婦身上掃過。
從他進搶救室開始,總覺得孕婦的臉看上去有一點點彆扭。
嘴唇發紺造成的?
應該不是。
湊近孕婦的臉,細細檢視。
因為他剛立了一個小功,倒也沒人轟他。
“小周,學著點,診斷高血壓腦病可不是書上的三言兩語就能說清楚。”韓長青還以為周燦過來學習他怎麼診斷高血壓腦病呢。
“好的!”
周燦嘴上答應著,眼睛卻是看都沒看韓長青的診斷手法。
當他的目光落在病人的眉毛位置時,終於明白為什麼孕婦的臉看上去有些彆扭了。
原來是她的眉沒有畫好。
畫出的線條曲線還是挺漂亮的,至少能看出她有著很好繪畫功底。
只是兩邊的眉頭畫得參差不齊,尾部收尾時也有點歪。
按理說,不應該犯這種低階錯誤才對。
周燦不由想到了醫書上的一句描述“妊娠期高血壓是一種全身性疾病,有可能導致產婦出現眼底病變、視物不清,甚至失明。”
孕婦是個特別自立自強的女人,她準備去看爸爸媽媽,出門前肯定會畫個美美的妝。
如果她發現眉頭畫得參差不齊,肯定會重畫。
可是她並沒有。
那就只有一種可能,她並不知道眉尾沒畫好。說明她出門前,視力就已經出現了障礙。
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