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,到時候患者的生命體徵有可能消失。你們最長能給我多長時間?”
周燦深吸一口氣,眼神卻是始終堅定。
“三分鐘以內最穩妥,時間越短越好。”
酆主任直接說道。
腦幹被稱為生命禁區,別說是切它,就算是外周區域,也沒幾個醫生敢動。
國內目前也就只有少數幾家大院敢號稱腦幹不再是生命禁區。
圖雅也勉強具備這方面的實力。
但是說實話,武白鶴從不會拿前途與明天當賭注,只要風險過高,他就放棄。
除非家屬願意籤免責,並且由圖雅的法務出面籤文書。
十例腦幹手術,能夠成功兩例就已經很不錯了。
周燦現在的切開術還差一點才到七級,清創、吻合、縫合、打結、病理診斷,全是七級。只能說,有著一試的能力,但是並沒有十足把握。
他的穩刀法與快刀法一直卡在第二境界,沒能突破到第三境界,這也導致他的切開術同樣卡在了六層。
清創與切開有著極為密切的關聯。
特別是宋先生的腦幹修復部位,想要切開,然後清創,難度可想而知。
“三分鐘肯定不夠,我是一點把握都沒有。”
周燦搖搖頭。
切開、清創,然後快速吻合,別說是三分鐘,就算三十分鐘能做好都是神外領域的頂尖水平了。
“那你要多長時間?”
重症醫學科的劉主任問道。
“保守估計,最少需要十分鐘左右。”
周燦的快刀法與穩刀法如果能夠突破,這個時間或許可以再縮短不少。
因為切開的好與壞,直接關係著後面的清創難度。
同時還關乎縫合的難度與效果。
劉主任聽完後,轉頭看向酆主任。
“老酆,咱們要不試試降溫法?除此之外,恐怕沒有更好的辦法能夠把時間延長到十分鐘了。”
“這個辦法不錯。”
酆主任的眼神微亮,點頭同意。
低溫與常溫環境下,人體的消耗是兩個概念。
現在技術比較成熟的冷凍封存生命,還有科幻篇中,有人在雪山崩塌中不幸被凍住。然後過了n年,透過解凍技術,那人重新活了過來。
手術室的溫度一般控制在25度左右。
因為患者是光著身體做手術,這個溫度對患者最為友好。
冬天一般把手術室溫度調到20度以上,二十二三度最為適宜。夏天把溫度控制在26度以下合適。
人類的智慧是無窮的。
常規手術,手術室溫度控制在這個範圍內,但是遇到特殊手術,可以透過調低溫度來配合手術的順利實施。
最常見的是調低溫度到15度左右。
這時候,人體的血液迴圈,代謝速度都會相應變緩,對出血控制,術程延長,都極為有利。
“我們透過調低室溫,可以把時間延長三倍左右,9分鐘以內應該會比較安全。你看有把握嗎?”
“行!不過我要先出去穿件襖子。”
周燦聽到時間可以延長三倍,達到9分鐘,他知道,這已經是極限。
降低手術室的溫度,固然能夠延長患者的極限耐受時長,但是對術者而言,極不友好。
低溫環境下,術者的行動會變得緩慢,動作變得笨拙。
這會大幅延長手術操作時間。
比如周燦本來可以一秒縫三針,這是最快速度了。在低溫下,可能一秒還縫合不了一針。
這樣算下來,患者的手術耐受時間提升了,但是手術總時長也跟著延長數倍。
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