第630章 腦灰質惹的禍，這是一種感覺

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然後再決定手術解決方案。

術前沒能發現這處血管存在病變，其實已經算是漏診了。

不過這在臨床手術中十分常見。

有些病灶極為隱蔽，即便是經驗豐富的醫生診斷，也不容易發現它們。

有一項檢查，名為術中探查。

就在在手術中進一步探查病灶部位。

從這一點也能看出，醫生在手術中的權力非常大。各方面的規章制度，對醫生的手術也是較為寬鬆。

頗有點嚴格准入，開始手術後徹底放權的意思。

這基本上也是目前醫療手術的一個潛規則。

不過近些年，主管部門也制定了一些較為嚴格的監管制度。比如術中，護士、麻醉醫生、醫助，都要簽字確認。而且會把手術過程準確記錄。

如果記錄不規範，或者有所隱瞞，查出來以後，不但涉事的醫生、護士要被問責。

而且就連醫院也要受到處罰。

只是醫院終究是向著醫生與護士的，真有什麼問題，通常都是關起門來處理。所以要做到手術室真正的透明，這個幾乎不可能。

就好比幼兒園裝監控，家長要求隨時可以檢視老師怎麼教他的孩子，恐怕沒哪家幼兒園敢答應。

“縣級醫院就是不靠譜，做個核磁都做不好。這水平，他們的醫技科醫生就該下崗再培訓。”

武白鶴數落著縣級醫院的核磁沒做好。

大家都不吭聲。

有的人則是含著笑。

“雖說檢查是有點模湖，但是依稀能夠辨別出這處血管確實存在狹窄，看起來還挺嚴重的。這根血管不大，而且給腦灰質供血平時的血運任務較輕。沒想到它還能出問題，倒是我們術前疏忽了。周主任，你準備怎麼處理這處狹窄的動脈血管？”

發現了問題，接下來就是處理。

有兩套解決方案。

周燦也有些犯難。

“放置血管支架會更安全，更快捷，但是費用可能會高一點。直接換掉這段血管的費用會低一點，但是操作難度大，風險高，對患者的創傷也大。患者目前的狀況很虛弱，恐怕還是選擇放置血管支架會更好一點。”

他經過深度思考後，最終傾向於更高全，費用更高的治療方式。

這基本上也是所有醫生的選擇。

因為大家都不想出事。

“我也傾向於放置支架解決，巡迴老師根據周主任的需要，緊急調一下支架。”

“好的。”

巡迴護士詢問了周燦需要支架具體尺寸，長度後立刻打電話開始調。

“武主任，這邊我檢查一下，沒什麼問題的話，就結束內鏡手術了。”周燦打招呼道。

“嗯。”

武白鶴點頭。

周燦心中暗自感嘆，幸虧沒有一上來就直接查探腦幹部位。

誰能想到，問題並不是出在腦幹，而是出在了腦灰質。

患者的丘腦位置出血，導致顱內壓升高，然後進一步壓迫本就狹窄的那段動脈血管。直接造成腦灰質的血運幾近阻斷，這個才是導致患者昏迷不醒的主要原因。

現在真相也算是大白天下。

接下來就是做介入手術，置入血管支架，把那段幾近閉塞的動脈血管疏通。

“曲主任，患者的腦電波有變化嗎？”

周燦撤掉內鏡前，還是有些不放心。

“腦電波變得活躍了一些，似乎正在恢復。”

她答道。

全麻狀態下，腦電波其實是相對平緩的。不過隨著患者顱內的積血抽乾淨，出血止住，顱內壓減低後，被壓迫的動脈血管慢慢彈起來一些，血運也恢復了一些。