第525章 高水平藥理，查戶口的明主任

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把顱骨鋸開。

傳統手術的做法是把頭蓋骨揭開，這屬於大工程。現在科學技術進步了，醫生可以直接在顱骨上鑽個小孔，把內鏡置入顱腔內進行手術。

鑽孔剛進行沒多久，生命監護儀器發出刺耳的警報聲。

患者的血壓驟降，心跳也是直線下跌，這意味著心動過緩。

嚇得吳庸明主任趕緊停止鑽孔。

“這是鑽孔傷害到腦組織了嗎？”

明馨主任焦急的問道。

其他人也多少有點質疑吳庸明的操作。顱骨鑽孔本來就是十分危險的操作，對醫生的技術要求非常高。

“沒有啊，頭骨都還沒打穿呢！”

吳庸明也是一臉委屈。

給患者做顱內鏡手術也不是第一次，操作一直中規中矩，怎麼好好的，突然就出問題了呢？

有時候，做手術最怕的就是這種突發狀況。

而且根本不知道問題出在哪。

“心率下降應該是低血壓症引起的心動過緩，可以試著靜脈推注0.5mg阿托品看看效果。”周燦看過患者的各項指標後，與病情相結合，做出了診斷。

診搶救經驗，他或許不如項非主任那麼豐富，更比不過麻醉醫生明馨主任。

但是他有著其他醫生可能窮其一生也沒辦法達到的優勢，他的多門醫術都晉升到了六級。相當於內外兼修，而且全都是高水平。

再加上還有著急救生智這門特殊醫術的加持。

讓他在搶救工作中比主任醫師還要更厲害。

在圖雅醫院，無論是手術室還是急診科搶救室，又或者重症病房，只要有周燦在，就相當於給患者多了一張保命符。

心胸外科這兩年來做的高難度高風險手術並不少，自從有了周燦參與後，再沒出過事故。

其實並非手術中沒發生過意外，而是發生意外後，周燦第一時間想辦法救治，與眾醫護人員一起齊心協力，最終使得患者轉危為安。

隨著他的搶救經驗越來越豐富，各門醫術的等級越來越高，搶救成功率已經達到了99%以上。

此刻，他只是稍微檢視一下患者的情況，就快速診斷出了原因。

“推副腎強心不行嗎？”

項非主任身後的茹亞姬忍不住問道。

急救過程中，對於心衰，心跳驟停之類。使用副腎的場景更多一點。

“腎上腺素屬於收縮血管的藥物，確實能夠升高血壓使心臟收縮力上升。但是它還能使心臟、肝臟和筋骨的血管收縮，並且選擇性地收縮面板黏膜的血管、四肢的血管，更適合搶救休克病人，在臨床上廣泛應用於危急患者的搶救。但是對於這種血管過於脆弱的患者，要慎用。”

周燦看了她一眼，給出瞭解釋。

“患者剛做完脾臟動脈血管的修復與吻合，他的血管本就脆弱，使用腎上腺素極容易造成血管二次破裂。”

項非主任也是適時的指點著愛徒。

學醫最害怕的就是教條主義，千篇一律。這對於患者的危害極大。

千人千病，一病一方，這是古代中醫就已經總結出來的經驗。

看似都是危急患者，搶救的方法可能截然不同。

就算都是使用同一種藥物，也可能劑量上有很大差別。有的患者需要急推，有的需要緩慢靜滴。劑量有的患者可能只需0.5ml就足夠了，有的可能推這麼點根本不起作用。

比如體重過於肥胖者，往往需要加大劑量。

另外還要考慮患者是否存在這類藥物過敏、不吸收、是否有禁忌的基礎疾病等等。

比如做過支架手術的患者，使用止血藥物就要特別謹慎。

這類患者