第509章 輸液過速的危害，潛規則不可破

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愛人輸液有問題？”

家屬似乎嗅到了味兒。

直接向周燦詢問。

“這個因為我當時並不在場，沒辦法發表評論。您的先生，現在應該是肺部水腫比較嚴重，我給他開好醫囑，儘快治療。他現在排尿方便嗎？”

周燦自然不會當著患者的面，去評價另一家醫院的操作是否有誤。

這種容易挑起紛爭的事情，他不可能做。

“也還方便。可以用尿壺接著。”

都是老夫老妻了，提到照顧丈夫排小便，她倒也沒覺得有什麼難為情。

“他有什麼藥物過敏嗎？”

“應該沒有。”

“那行，這幾天可能需要給他用一些利尿劑，排尿的量會超過正常水平。如果您的先生想喝水，不必刻意禁止，正常吃喝就行。”

周燦交代了一些注意事項，直接給患者開了醫囑。

需要讓何副主任先給把一下關，才能臨床實施。

基本上，周燦現在開的醫囑，何副主任也好，雪燕主任等人也罷，都是略作檢視，直接透過。

【藥理辨證經驗值+1，獎勵經驗值+10.】

藥理辨證的提升，真的是長路漫漫。目前還只是五級，想要晉升到六級，還有很長的路要走。

患者發生術後右肺部水腫的原因，他基本已經找到了。

根據重症醫學科的工作經驗，他認為患者的肺水腫很可能是因為術後輸液過快導致的。可能是省人民醫院負責給這個患者輸液的護士不太專業，又或者當時發生了一些意外情況，加速把藥液輸完。

比如家屬私自調大了輸液開關。

這種情況最為常見。

有些家屬和患者，嫌輸液速度太慢，會偷偷的加大輸液開關，讓輸液速度加快。

在他們看來，反正是要輸進體內的，早一點輸完，晚一點輸完，沒什麼區別。

有時候遇到這種患者和家屬，護士也非常無奈。

甚至只能溫柔的告訴家屬，下次不能再這麼幹了。

連重話都不敢說。

因為對家屬說話重一點，有些暴脾氣的家屬，直接就能跟你吵起來，甚至動粗。

除了家屬私自調快了輸液速度外，有時候患者的身體出現某些狀況，需要緊急輸液治療，醫護人員經過綜合考慮後，也會加快輸液速度。

與一些可能發生的副作用相比，救命肯定是放在第一位的。

比如患者存在體內出血，這時候需要使用止血藥物控制患者的出血，幫他們止血。

如果慢悠悠的輸液二十四小時，患者血液已經流光了。

又或者抗凝融栓，同樣需要讓藥物快速生效。

這也是周燦不對省人民醫院的護理做出任何負面評價的原因。

不在現場，你永遠不知道當時醫護們面臨的情況是什麼樣的。

他給患者開的醫囑用藥，立即給予咖啡10mg肌注，主要用於鎮靜。這麼做，既是為了緩解患者的痛苦，也是為了控制血壓。

患者再激動下去，血壓還有可能往上升。

呋塞米20mg，西地蘭0.4mg靜脈注射。

這是現在就要實施的醫囑，還有一個長效醫囑，在未來的五天時間內，都需要對患者使用利尿劑和洋地黃一類的藥物。

目的就是為了迅速減輕肺水腫的症狀。

肺主水，當它發生水腫時，首先考慮的不是禁水。而是利尿。

如果患者同時合併腎臟功能衰竭，那種情況就很危險。

身體的某個器官出現問題時，其實可以像古代的某個王國受到攻擊，向鄰國求助一樣。也可以向身體的其它器官求助。