第590章 醫院版法醫，死因真相浮現

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“羅老師，請問患者最後一次排便是什麼時候？”

醫生叫護士，如果有職稱的，副主任護師，或者主任護師，又或者護士長，可以直接叫某某主任。沒有高階職稱或職務的，一般叫某某老師比較尊重。

不過近幾年，某某老師這個稱呼對於非教育工作女性從事者，顯得有些不友好。

因為島國的不少av女星，被男同胞們稱之為某某老師。

護士這個工作比較特殊，同樣容易引發誤會。

在醫院內，很多主任不喜歡別人叫自己老師，也有這個原因。

當然，這個原因只是一部分。

主要還是人的虛榮心，大家普遍覺得主任比老師更高階，更好聽。

“呃……應該是患者死亡的前兩天，19號傍晚的時候，患者一直說胸口有點悶，肚子脹痛厲害。我就幫他手動解了一次大便。”

護士羅曉回答道。

周燦聽了後，不由心頭微動。

身為一名心胸外科的手術醫生，他對於很多關於心胸外科領域疾病的症狀都極為敏銳。聽到患者胸悶，其他醫護人員或許會忽視。

周燦聯想到患者死前大量吐血，而且醫護人員根本來不及搶救，患者就直接死亡了。

做一個大膽推斷，患者是否存在心血管疾病？

比如主動脈夾層，特別是升主動脈夾層最為危險。又或者主動脈瘤。

只是即便是主動脈夾層破裂，出血也會淤積在胸腹腔內，不可能直接從嘴巴里嘔吐出來才對。

主動脈夾層破裂的大部分患者以急性發作的劇烈胸痛起病。

疼痛性質多為刀割樣、針刺樣或撕裂樣，通常持續而難以忍受，等阿片類止痛藥治療效果往往沒什麼用。

不過她提到患者曾經出現過胸悶症狀，這是一個重要線索。

“患者臨死前，羅老師在場嗎？”

“在場，今天正好是我值夜班！家屬按鈴後，我就馬上跑去病房檢視了。當時患者的血壓非常低，我意識到不妙，立刻叫了值班醫生處理，還打電話給了負責主治的王醫師。”

她提起當時的情景，依然顯得心有餘季。

親眼看著一條生命消逝，哪怕是見慣了死亡的醫護人員，每見一次，依然會帶來很大的心靈痛苦。

女性醫護人員，心靈普通比男性脆弱。

親眼看著患者死亡，對她們的衝擊往往更大。

“患者當時的血壓很低？”周燦不由更加懷疑患者很可能是主動脈破裂出血。“那當時你有注意到患者的形貌特徵嗎？患者有沒有出現臉色蒼白、出汗、四肢面板溼冷等類似休克的症狀？”

周燦追問道。

如果真是主動脈夾層破裂，患者一般只會出現類似休克的症狀，卻很少真的休克。

大多數會在極短的時間內死亡。

也可以理解為來不及休克就死了。

“唔……當時他的臉色確實白得嚇人，有沒有出汗我沒留意。給他量血壓時，手臂面板溼冷好像有一點，當時我看到患者的情況不好，挺緊張的，這些細節都沒有太過留意。”

她有些不好意思道。

換作大多數年輕醫護人員，看到患者的情況危急時，往往都會是這種表現。

緊張，焦急，一心只想著趕緊救人。

害怕病人死在自己手裡。

周燦也是在重症醫學科規培了幾個月，面對各種緊急情況時，才能鎮定自若的處置。

當初在重症醫學科規培，鄴副院長親自安排他多規培了一段時間。對他一生的行醫生涯都帶來了巨大好處。

院級領導中，周燦雖然與祝院長、白副院長都有一定聯絡，但是他