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從她的描述來看,慢性潰瘍性結腸炎的可能比較大。
腸息肉、腸癌的風險同樣存在。
考慮到她還非常年輕,才二十多歲,正是花兒一樣的年紀,患腸癌的風險較低。
另外,她在當地醫院診治過,診斷結果為腸炎。
但是服藥後效果不佳。
再加上她現在出現了嘔吐症狀,即便真的是腸炎,也是極為兇險的型別。
“秋虹,先給她做一下體格檢查。”
賈主任可能考慮到對方是女性患者,這才讓女醫生秋虹給她做體格檢查。
其實在醫生眼裡,是真的不分男女。
女性患者照心電圖就有很大機率遇到男醫生。還有乳腺疾病,也有不少男醫生坐診。體格檢查時,會要求女患者把上衣掀起來,然後由醫生進行觸診與目診。
根據醫院要求,會有女護士或者女醫生在場。
如果只有男醫生與女患者的情況下,萬一病人說男醫醫生非禮她,那可就跳進黃河都洗不清了。
還有,女患者就診時可以叫上丈夫或其他親屬陪同。
門診室,家屬是可以進去的。
只有手術室、檢查室、重症病房不讓家屬進入。
搶救室要看情況,原則上不許家屬進去,但是搶救完畢,或者醫生覺得有必要讓家屬在旁邊鼓勵病人,激發病人的求生慾望。
會主動請家屬進去。
體格檢查其實比想像的要複雜得多。包括腋窩體溫測量、計算呼吸頻率、測右上肢血壓三次以上、觀察患者的面色、發育、營養,聽診腸鳴音等多個專案。
絕不是電視上簡單的在病人疼痛的部位按壓兩下了事。
趁著秋虹給患者做體格檢查的時間,周燦拿起患者的檢查報告檢視。
首先檢視的就是血常規檢查結果。
人的身體出現疾病以後,至少70%以上的疾病都會或多或少對映到血象中。
這位女患者的白細胞計數明顯增高,紅細胞與血紅蛋白則低於正常值。血細胞比容也存在明顯下降,血沉增快。黏蛋白則有所增加,白蛋白出現降低。
僅僅只是血檢結果就已經可以肯定她有病。
存在這麼多的血象異常,站在醫生的專業角度來看,這個病不會是小病。
腸炎只能算是小病。
那麼,比腸炎更嚴重的疾病會是什麼?
腸穿孔應該可以排除,因為腸道穿孔往往伴隨腹腔感染,症狀要嚴重得多。
患者也會劇痛難忍,伴隨高燒,甚至寒顫。
周燦接著檢視糞便檢查,可見紅、白細胞,隱血試驗呈陽性。
疾病多半在腸道。
ct檢查,沒發現腹腔有明顯膿腫。
根據這些檢查來診斷,患者就是普通腸炎。她所在的當地醫院開出的治療方案,診斷結果,都沒錯。
“周燦,有什麼發現嗎?”
賈主任對周燦的稱呼不知不覺發生了變化。
從小周變成了周燦。
也不知道是考慮到在病人面前叫小周有點不尊重他的意思,還是因為周燦發現了第3床病人的隱藏疾病,覺得應該給予周燦一定的尊重。
總之,這是一個好現象。
至少賈主任稱呼美女醫生秋虹時,沒有叫她小秋,而是直接叫她的姓名。
“現在還不好說,檢查資料太少了。只能大致推斷出疾病應該發生在腸道內,有可能是腸炎,絕不是普通腸炎。”
周燦給出了自己的診斷意見。
讓他直接給出確診結果,那肯定有些強人所難。
他能把疾病範圍一而再的縮小,這已經非常不錯
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