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醫生更想不到手術用的一次性無菌手套,會成為病人手術時的‘殺手’。
“周醫生,看什麼呢?”
“哦!沒什麼,他們組的那位手術患者,我早上查房時正好看到他牙疼,就多問了幾句。是個心臟搭橋手術患者。”
周燦有些心不在焉的回答道。
“看那個患者的年齡超過五十歲了,出現牙疼現象很正常。一些人不注意保護口腔健康,很容易出現齲牙。只要爛到神經根,就會疼得要命。”
管床的吳醫生是個二十七八歲的年輕住院醫。
與周燦相處的還不錯。
管床的醫生,基本上也都是工作兩三年的年輕醫生。大家都是一步一步往上熬。
管床能夠學到的東西也是非常多。
包括病人收治住院、手術、康復治療、出院,整個完整的住院治療過程。
在主個過程中,會遇到很多突發的情況。
管床醫生可以從中學到很多東西。cascoo.net
不過在住院部的管床學習時間最好不超過四年。大多數人,都是考到執醫證以後,就開始單獨管床,在這個工作崗位上呆兩三年左右,把本事歷練出來了,去進修,回來當住院總一年,然後考主治,搞課題,爭取在第五年或第六年的時候混到主治職稱。
這是比較理想的晉升方式。
當然,博士生不在此列。他們佔據著學歷上的先天優勢,直接升主治。
碩士也還行,兩年左右升主治。
不過在圖雅醫院的競爭極為激烈,考過了主治,不一定能馬上拿到醫院的聘任書。只能排隊等。
博士就不同了,好歹屬於醫院的特殊人才,各方面都是優先。
所以說,學歷其實是非常重要的。
像周燦這種學歷只有本科的醫學生,能夠順利拿到圖雅的規培資格,就已經非常不錯了。當然,他拿到的是全科規培生資格,這個含金量非常高。
規培結束,留院工作幾乎是板上釘釘的事情。
只是以後的職稱與職位晉升,受到學歷影響,會非常被動。
“周醫生,周醫生……”
吳醫生髮現周燦在走神,連聲呼喚他。
“啊……不好意思,剛才開小差了。你覺得牙痛一般會吃什麼藥?”
周燦問道。
“布洛芬緩釋片多一點吧!不過也有些病人到小診所或者藥房自行買藥,那就難說了。透過靜滴使用抗生素的我都見過。”
小診所並不一定都是坑人的黑診所,但是它們為了追求利益,儘可能讓病人多掏錢,然後爭取做到一用藥就能看到明顯效果的方式來拉客。
經常會濫用抗生素等各種藥物。
“如果那個患者真的只是服用了布洛芬緩釋片,還好一點。我就怕他服用了阿司匹林、對乙醯氨基酚之類的藥物。”
周燦對於此事充滿擔憂。
萬一病人服用的是阿司匹林,那就不能手術。
這個藥,停藥一週不算安全,至少需要停藥兩週才算穩妥一點。
因為阿司匹林除了消炎止痛,還有抗凝作用。
做過心臟支架手術、腦血管支架手術的病人,終身需要服用抗凝藥物。為的是防止血栓。
有的病人,可能擔心長期服藥有負作用,或者是出於省錢,服藥一兩年後停服抗凝藥物。這是非常危險的行為。
非常容易出事。
周燦在神外規培時,就看到過一位腦梗患者,做了支架手術後,第三年自行停服抗凝藥物。大約停服了不到一年的樣子,晚上突然發病。
120拉到醫院時,瞳孔都已經放大了。
但是對
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