第247章 收尾工作也很重要第一次下搶救醫囑

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他越看周燦，越是覺得順眼，心中也是格外高興。

周燦不負厚望，順帶著把瘻道清理了一遍，然後把那根引流管做了一定調整，這才撤掉內鏡，關閉患者腹部的兩個小創口。

至於那根引流管，只有等到患者術後康復了，沒有再出現腹水，胸腔積液，這才能撤掉。

“周醫生，剛才你把原來插好的引流管做了調整，有什麼深意嗎？”

羅靜尹看了周燦的手術操作，簡直驚為天人。

她到現在才知道，這位診斷能力越強的周醫生，竟然還有著妖孽至極的手術能力。

如此天才，實在太驚豔了。

她看向周燦時，眼中已經閃耀著無數的小星星。

另外兩個研究生，謝琳與邱承宇也是對周燦的本領佩服不己。

他們現在連四大穿刺都還沒學會，再看看周燦，已經可以單獨開腹，可以獨立完成高難度的內鏡手術任務.人比人，真是氣死人.

怎麼差距就這麼大呢?

“引流管之前設定的位置應該是有問題的。我甚至懷疑患者第一次手術切除全胃後，食管吻合口瘻的形成就與這根引流管沒弄好有關係。”

周燦的手術經驗豐富，對於胸、腹、顱腔引流都比較瞭解。

手術時，他就發現現了引流管沒弄好。

“剛才我做內鏡手術時，特意檢視了一下引流管預設的位置。上一位醫生設定時，引流點設定過高。如果患者能夠長時間站立，或許影響不大。但是患者術後一直臥床休養，這就導致部分胸腔積液無法排出。積液浸泡在食管與空腸的吻合端，最終造成創口感染化膿，無法很好的癒合。最終形成了食管吻合口瘻。”

周燦把自己的觀點說了一遍。

處理引流管時，尚主任並沒有說什麼，反而露出讚許的神色。

說明他的操作完全沒問題。

“原來是這樣啊，懂了！”

羅靜尹受教的點點頭。

“周燦剛才解釋這個問題很到位，也是許多手術新手容易犯的錯誤。我估計這根引流管應該不是主刀弄的，很可能是那位主刀做完手術後，把剩下的活扔給手下的醫生。正好是一個沒什麼實戰經驗的新手埋的這根引流管。最終釀成了悲劇。”

尚主任抓住機會教育手下的三個研究生。

三人聽得連連點頭，表示定會謹記。

主刀的手術部分做得很好，掃尾工作出問題的醫學桉例並不在少數。

有些主刀醫師非常忙，把手術的關鍵部分做完，就扔給手下的醫生去弄。他本人直接離開手術室，或者去做下一臺手術，或者幹其它事。

最終收尾工作完成時，缺少監管，很容易出現一些問題。

“好了，這臺手術取得了真正的圓滿。如果患者的吻合口瘻不再出現，患者將會重新變為正常人。困擾了大半年的問題，將會一去不復返。送去甦醒室，沒問題後就可以直接送回病房護理了。不過一定要讓家屬按照醫囑做。絕不能再發生73床患者感染沙門氏菌這種事。”

尚主任叮囑道。

73床的患者算是走運，不然剛做完大手術，元氣大傷，體內又有著創口，非常容易喪命。

“我會格外小心的。”

周燦當場表態。

這位病人歸他負責，他肯定會做好術後管理工作。

“尚主任，那位腦部感染裂頭蚴的病人的老婆前不久在問我什麼時候可以手術，您看怎麼給他們答覆？”

“我等會回辦公室再打電話找神外的醫生商量一下，家屬那邊，你就說會盡快安排。”

尚主任要去求別人的事情，他不敢說個確切的時間。

“還有77床