第243章 爭議，不聽勸的大媽要出事

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“那行吧！一年多我都等了，也不在乎這一天。有勞您多多費心。”女子點頭答應。

病因查了出來，這對她來說就是最振奮的訊息。

也讓她看到了希望。

熬了這麼久，她終於看到了光。

“小邱，你幫著把患者送回臨時床位。你們各忙各的去吧！”

尚主任與家屬溝通好了以後，直接使喚了邱承宇幹雜活。

周燦透過兩天的時間，在消化內科已經建立起了較為穩固的地位。無論是在尚主任心中，還是黃興貴眼裡，都已經不敢再把他當成普通規培生對待。

尚主任嘴上不說，對周燦的器重卻體現在一些細節中。

“手術的事情，我得去協調和安排。周燦，這位患者交給你來管，可以嗎？”

還以為已經分配好了管床醫生呢。

沒想到又塞了一個病人給周燦。

“行！我管四個病人完全沒問題。”周燦到現在為止，已經被塞了四個病人。

任務說重不重，說輕也不輕。

總體來說，消化內科沒什麼危重病人，同時管十張床位，壓力也不會特別大。工作量肯定已經不小了。光是寫病歷和病程，換藥，查房這些，就足夠讓人忙得腳不沾地。

真不知道有些醫院，一個規培生要管二三十張床位是什麼概念？

正常情況下，一個人肯定顧不過來。

醫療質量大幅下降，寫病歷用模板，幾乎是肯定的事情。

“對了，79床的那位當律師的女患者病情，方便現在與您探討一下嗎？”周燦已經查出了這位女患者的病因，只是下午一直在忙，沒機會與尚主任討論。

“哦！那位患者的診斷你也已經有了重大進展？”

尚主任聽了後，驚訝伴隨著驚喜。

這個規培生還真是可以啊，怪不得輪轉過的科室一個個都是搶著留人呢。

“上午接管了患者以後，我一直好奇她的肝硬化到底是怎麼形成的？後來我無意間發現她偶爾會出現腹瀉現象……”

周燦把自己的診斷思路說了一遍。

“綜上所述，我懷疑患者得的是門靜脈血栓。如果能做個脾門靜脈造影，就能診斷出究竟是不是這個病！”

申請做哪些檢查，一般都是主診醫師決定。

周燦只是個管床的規培生，有建議權，沒決定權。

“要真是此病的話，症狀不至於這麼溫和。門靜脈血栓的病情進展一般都是非常迅勐，如果是同時合併腸繫膜靜脈血栓，患者往往在極短的時內死亡。據她所述，出現腹部不適，食慾減退，乏力症狀至少有一個月以上，這與門靜脈血栓的症狀相比，實在太溫和了。”

尚主任並不贊同周燦的診斷意見。

門靜脈血栓就像一頭兇勐的老虎，可是病人的症狀符合的疾病，卻溫和得像綿羊。

兩者的風格相差太大了。

“當時我也想過這個問題。後面我仔細想了想，覺得患者有可能屬於門脈血栓形成緩慢的那種型別。這種血栓可形成側支迴圈，而且門靜脈可再通，儘管最終仍然會進展為門靜脈高壓。但是比普通的門脈血栓要溫和得多。時間跨度也可以極長。”

周燦早就思考過這個問題。

發生血栓後，門脈多腔轉行也是比較多見的一種現象。

人體遠比我們想像的要更頑強。

它像是一座超級城堡，有著多種警戒與防禦機制。

但一個部位被敵軍攻破時，其它部位能夠自動代替這個部位的部分職能。這樣就能保證身體不會太過脆弱。

人類從古至今，起碼有著超過六百五十萬年的歷史。

在這漫長的