第237章 善意的謊言，查出女律師的病因

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周燦澹澹的回應了一句後，目光再次看向女律師。

“龔女士，我想請請問一下你最近有沒有腹瀉現象發生？”

現在她已經吃完了飯，問這事應該不會再有不妥。

“偶爾會發生腹瀉。特別是前陣子，幾乎隔三岔五就會腹瀉一次。後來我買了止瀉藥吃了，情況好多了。”

她在病史採集裡面可沒有提過這事。

很多患者都會忽略這樣的問題。

只有求診時正好腹瀉，才會主動向醫生反應。

而且必須是持續腹瀉才會引起患者的警覺。偶爾拉一兩次肚子，患者多不會重視。

周燦得到了想要的答桉，也不再耽擱，趕緊回病房補充患者的資訊。

下午一點就要跟著尚主任去門診坐診，必須抓緊時間。

“又多了一個腹瀉的症狀，這位女律師的真正病因究竟是什麼呢？”

周燦絞盡腦汁的推測著她的真正病因。

冥思苦想中，他的腦子裡突然閃現出一個症狀與這個病對得上的病因。門靜脈血栓。

這是一種較為罕見的疾病。

門靜脈血栓可發生於門靜脈的任何一段。

絕大多數的病例病因不明。

從目前的臨床經驗來看，此病可能與全身或區域性感染的化膿性門靜脈炎，膽囊炎，鄰近部位的淋巴結炎，胰腺炎和肝膿腫有關。

門靜脈血栓還被認為與靜脈曲張有關。

這個疾病的診斷相當因難。

很多年老的醫生都有可能忽略它的存在。

b超與ct，理論上都能查出此病。至少一些經驗豐富的醫生能看出一些端倪。

不過想要確診，必須做血管造影或者核磁共振。

一般首選血管造影。

可以根據不同的部位，做脾門靜脈造影或者腸繫膜上動脈造影。透過造影的靜脈相，能夠確診患者是否發生了門靜脈血栓。

與常見的心血管動脈、顱動脈血栓相比，門靜脈血栓更像是一個悄無聲息的沉默殺手。

它發生血栓後，有的患者忍耐力比較強，甚至可以拖上很長時間才到醫院治療。

也有急重症型別的，血栓發生後，患者直接送醫院搶救。

這類患者會出現臍周劇烈腹痛呈陣發性，多伴有明顯噁心、嘔吐，便血，吐血，腹瀉等急症。

女律師的病期已經至少超過一個月，她看上去只是有一些不算特別嚴重的輕度症狀。

周燦也不敢確定她是否得的是這個病。

等會正好可以跟著尚主任一起坐診，找機會與他討論一下，也許能得到答桉。

至少可以建議患者做血管造影檢查一下。

醫院診斷這種疑難雜症，基本不會考慮開出的檢查是不是超量。只要主診醫師認為做相關檢查對於診斷病因有利，不會對患者造成嚴重影響，那就可以申請做。

周燦想著到門診坐診需要一下午時間，77床的胃癌患者，79床的肝硬化患者，都不是急重症，體徵也都平穩，不必太擔心。

71床的食管吻合口瘻、吻合段閉塞患者，是一個不穩定因素。

周燦決定勤快點，去病房看看情況再說。

沒什麼問題的話，至少能放心點。

來到病房，護士正在給71床患者打營養針。靜脈輸入營養，也是這位患者目前用來支撐生命的唯一辦法。

因為他的食管到空腸這一段被堵掉了，什麼東西都吃不進去。

甚至就連自己的口水，都得及時吐掉。

其中的痛苦，只有患者本人清楚。

周燦的到來，讓71床的患者和家屬都感到十分高興。因